感控工作总结5篇

时间:2024-01-17 作者:Iraqis

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感控工作总结5篇

感控工作总结篇1

院感办在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将今年工作总结如下:

一、质量管理

今年我院根据省(鄂卫生计生通【20xx】107号)文件“省卫生计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神,及基层医院医院感染管理要求切实抓好我院的院感工作,特别是重点部门、重点部位、重点环节的管理,如手术室、产房、内镜室、消毒供应室、等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染暴发的发生。

1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、内镜室等均是重点科室。每周下科室随机检查,每月对重点项目进行抽查,对手术室的各类手术后器械的清洗消毒进行监督监测,督促产房、内镜室、供应室每月进行监测。

2、加强病区终末消毒管理,按照要求每月检查针对病区终术消毒不规范的现象与行为提出意见跟踪整改。

3、强化卫生洗手,落实手卫生,张贴卫生洗手图、手卫生日的宣传等等。要求各科室护士长为医、护人员备齐洗手液和手消让医务人员在执行各项操作前后自觉进行手卫生。科室制定手卫生制度提高了医务人员手卫生依从性,院感办每月每季度下科室进行检查手卫生情况。

二、进行医院感染的全面监测

1、环境卫生学监测全年共采样283份,合格率达91%,消毒合格率达100%。

2、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽查,对全院各临床科室各种类型紫外线灯管进行监测共监测41根,合格率86%。

3、开展目标性监测:从1月起在全院开展为期一年的i类切口手术部位切口感染监测很好的降低了感染率。从6月起在全院开展了全麻病人气管插管相关性肺炎的监测,感染率高已经与各科室讨论采取了干预措施。

三、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识

1、对各级人员进行培训考核:有实习生和新近人员的岗前培训,保浩人员的医疗废物管理培训,全员的传染病防治法培训等等。

2、对全院医务人员进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等培训及考核。

3、强调临床科室每月的科内院感学习不走形势每月抽查各级人员,加强多重耐药菌的学习和防控知识。

四、加强医疗废物管理

加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接的做到规范管理。

五、在院领导的重视下得以改进

1、血液透析室开科前每位人员赴省级、市级医院进培训。环境卫生、物表、水源经监测三次合格后已经投入使用。

2、洗婴室已经改建,每一位婴儿都能用流动水进行沐浴避免了交叉感染。

3、供应室已经改建投入使用。新供应室布局流程和环境有了很好的改善。

六、工作缺陷与工作设想

1、供应室虽已改建但是仍然不符合“省、市消毒供应室达标验收标准”,希望20xx年层流供应室能投入建设。

2、手术室、产房、内镜室、检验科建筑设计布局不够合理,希望能改进。

3、口腔科布局不符合要求有待改进。

4、污水处理设施过小已经不能满足临床床位比要求。

感控工作总结篇2

移动通信公司20xx年网络监控工作总结网络监控中心在网络部的领导下,在监控中心的共同努力下,较好的完成了20xx年的工作任务,现将工作的开展情况汇报如下:

一、网络监控情况

20xx网络监控完成对对在网所有网络设备msc、bsc、hlr、传输、传输光缆、动力环境监控、时钟同步网、及各基站24小时不间断的监控。及时发现障碍并汇同维护及时处理障碍。全年共发生交换、基站、传输、数据网、电源等障碍共计1500余件(其中大部分为停电引起的障碍),都能够做到及时发现和及时解决,保证了网络的畅通。

二、优化情况

一年来,通过对秘书网络不断持续的观察,全面分析网络各项性能指标,加强对用户申告的收集,对重点地区,根据话务统计结果及用户投诉情况及时进行分析,并针对所发现的提出优化方案,进行优化调整。

1、在春节期间,我公司省际长途话务量激增,为减少溢出,尽可能吸收话务量,本稿件版权是文秘公文第一站,请登陆原创网站查看将部分话务通过省内中继疏通,减少了溢出。

2、随着春节用户人群的xx,市内部分基站话务量大幅上升,尤其邮电大厦a小区方向晚16、17时已经产生严重溢出,通过网络部与计划建设部的及时沟通,对其进行了及时扩容保证了春节期间用户话务量的吸收。

3、在今年因vpmn用户的大幅增长,多次调整到高级信令点的信令路由,保证了网络安全高效的运行;

4、对大青川b、东方红a、三岔河c、等24个小区扩容后,及时对各项指标进行跟踪观察,保证了网络各项指标。

三、网络维护

情况监控中心克服人员少、工作量大的困难,在作好日常监控、优化的基础上,较好的完成了维护工作,

1、局数据监控中心完成gsm相关局数据修改工作,如2月开通了小灵通的互联数据、完成了新开号段的局数据制作及相应的拨打测试工作,配合哈尔滨网通公司完成号码生位等等局数据修改工作。

2、工程配合省公司完成tmsc2b个割接工作。配合完成lstp的割接工作并对到省公司的话务进行了调整。配合完成scp5割接。割接后,xxmsc至省公司信令负荷发生变化,到低信的信令话务量由原来的0.01erl/每线上升至0.6erl/每线。立刻增开了6条至低信的信令,使得信令负荷下降为0.25erl/每线,保证了网络畅通。同时拆除了4条至高信的信令。配合厂家工程师,完成了信令监测系统安装工作

3、互联互通在互联工作中加强了网通、联通、铁通等运营商的沟通,并对高话务量的网间中继与对方进行积极的协调与沟通,与联通增开了6条互联中继,与网通增开了10条互联中继。完成与电信的互联互通工作。完成与铁通的互联中继的局数据规范调整工作今年因网通公司对17951进行限呼,所以加强了全市范围对网通公司17951业务的大量测试及协调工作8月中旬发现xx联通手机拨xx外地手机没有遵循就近入网原则,及时加强了相关的观察与信令跟踪,掌握第一手证据与联通公司进行不断的协商。

4、其他工作情况完成了新产品维护测试工作,通过有效的'测试手段,减少了用户的投诉数量。配合爱立信完成了gsm网络升级以及oss网管路由器、服务器等升级工作。完成数据网的维护工作并对数据网维护终端进行加固工作,以确保cmnet的安全运行,积极响应了集团公司打造精品数据网络的战略在传输工作中完成了网管维护工作并配合增开电路、链改环工作、二级干割接、纤改以及数据修改、障碍处理等工作。

四、今后工作思路

20xx年网络监控中心将根据xx网络实际情况,加强网络的监控及维护工作力度,以保证网络安全做为运行维护工作重点。在监控工作围绕第一时间发现网络中各类告警,并严格依据相应障碍处理流程进行处理。在维护工作中将严格作好每一项基本的、细致的工作,力求减少障碍隐患,降低障碍率,以保障网络的安全稳定。在互联互通工作中将加强与其他运营商的沟通,确保网间通信的畅通,同时为公司算好每一笔帐,确保公司利益。网络监控中心是一支年轻的队伍,20xx年将在网络部的支持下,将加强培训,提高维护人员的维护水平以及障碍处理能力。

感控工作总结篇3

为提高医院感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件和规定,在医院领导支持下,主要做好以下工作:

一、主要工作任务和措施

(一)、医院感染监测:

1、每月抽查出院病历,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,逐步使医院感染病例报告制度化;

2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。

3、继续对重点部门进行监控,特别是icu、新生儿病房,加强三管的目标性监测;选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施

开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度,做好医院感染控制工作。

(三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。

二、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

三、加强医务人员职业防护管理

进一步培训,指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

五、加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识。

2、.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护培训等。

4、新员工(包括实习生)岗前培训。

5、保洁人员职业防护培训。

感控工作总结篇4

20xx年控感办在院领导及上级主管部门的重视和指导下开展工作,认真贯彻执行国家卫生部《医院感染管理办法》《消毒技术规范》,进一步加强医院感染管理工作,完善管理制度,开展各项临床监测,采取多种措施,加强监控力度,进一步规范消毒工作,加强质量管理。积极参加上级主管部门组织的学习培训。完成医院感染各项监测工作及死因监测管理工作。指导病区消毒隔离,个人防护并进行医务人员院感知识培训等,主要工作总结如下:

一、医院感染管理

(一)组织管理、制度建设及医院感染管理委员会活动

调整、充实医院感染监控三级网络组织成员及医院感染监控小组成员,落实监控小组职责,监控医师,监控护士职责;完善补充管理制度和考核办法。

(二)医院感染知识培训及进修人员带教

1、专职人员共3人次参加全国和市级医院感染管理培训,提高专业人员业务及管理水平。

2、安排护理管理人员2人次参加市级医院感染管理专项培训提高班。

3、组织4名新更换的监控医师进行院感知识培训1次。

4、按培训计划完成“医院感染监测规范”“消毒灭菌效果监测”“医疗废物处置法律法规”“外科手术部位医院感染控制”等培训6次,计划中有4次未完成。

5、各临床科室每季度认真组织一次科内医院感染知识培训,记录齐全。

(三)全年医院感染监测数据情况

一)医院感染监测(监测时限:20xx年10月—20xx年9月)

1、全院出院病人总数;1701,病例监测;1461例,监测率:62、2%。

2、医院感染病例:9例,医院感染率:0、61%;

5、全年无重大医院感染流行事件;

6、医院感染病例各部位情况:第一位:下呼吸道8例,

第二位:其它部位感染1例,

7、手术操作例数55例;无菌手术切口感染率为0。

二)抗生素使用例次:909例,抗生素使用率:62、2%。病原菌送检标本数829例,送检率:56、7%

三)医院环境卫生消毒工作采样检测

1、每月进行环境及物品的采样监测,定期进行手术室、内镜室、供应室等重点部门的监测,共计监测:551件,合格率:99、6%。

合格率达到100%的有:灭菌物品监测:14件,使用中消毒剂48件,供应室压力蒸汽灭菌器生物监测:35件,内镜监测:5件,医务人员手45件;合格率100%。

合格率未达到100%的有:物体表面:213件,合格率99、5%;空气161件,合格率:99、3%;

2、20xx年10月至20xx年9月完成法定传染病上报771例,全球基金结核病项目管理病案57例。每月进行漏报调查并反馈存在问题。

四)监督检查医院所购一次性医疗用品,消毒药械证件齐全,按规定管理,保认真开展各项医疗安全自查活动,与临床科室加强沟通交流,查找医院感染管理安全隐患和薄弱环节。流程布局、医院感染控制措施和制度的落实、手卫生落实、器械清洗质量、医务人员职业防护等为重点检查内容。

(六)医疗废物管理

进一步完善医疗废物管理制度,加强监督检查及各部门之间的衔接工作,并进行环境监测,避免安全隐患,督促医疗废物的安全管理。

二、死因监测工作:

1-10月完成“死亡病例”网络报告22例每月进行漏报调查并反馈存在问题。接受市、区级cdc督导检查2次,各项指标符合要求,得到较好评价。

三、存在问题

1、部分科室未认真履行医院感染管理工作职责,临床科室预防和控制医院感染意识不强。

3、手卫生规范执行不到位,工作人员手的监测合格率仅达到95、58%;。

4、制度落实不到位:如未认真执行医院感染监测制度,医院感染病例报告不及时,不能及时发现医院感染隐患等。

四、20xx年计划工作重点

(一)加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育和培训,提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力。

(二)建立健全新建科室三级感染监控网络机构,进一步强化各级各部门感染监控工作职责,认真落实医院感染管理规范及考评标准。

(三)健全规章制度,建立完善医院感染管理责任制,医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感染时,必须按照有关规定及时报告。全面落实诊疗技术规范和医院感染管理的工作制度。

(四)认真开展医院感染监测及消毒灭菌效果监测、使用中消毒剂监测、压力蒸汽灭菌器监测等,有效预防和控制医院感染。

(五)规范消毒、灭菌、隔离操作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生规范。重点加强手术室、供应室、内镜室、检验科的医院感染管理督察。

(六)加强对医院感染重点部门、重点环节的管理工作。特别是感染性疾病科、手术室、供应室等部门的医院感染预防和控制工作作为重点,严格执行有关规章制度和规范。积极预防院内交叉感染,确保医疗安全。

(七)认真执行传染病的消毒隔离工作,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。

(八)开展医院感染现患率调查,医院感染危险因素及目标性监测、耐药菌监测

感控工作总结篇5

在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。

一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

1、首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。

2、树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度。一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。

3、20xx年度科室一方面加大对医生的管理和培训。

4、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率。

二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

a、我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

b、我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养。xx年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:

三、不足之处

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。