工作总结是大家对完成的任务、取得的成就以及面临的挑战的描述,工作总结是一种反思过程,通过工作总结可以回顾工作中的成功和挑战,以便未来做出改进, ,淘范文网小编今天就为您带来了2023年科室感控工作总结7篇,相信一定会对你有所帮助。
2023年科室感控工作总结篇1
本年度在院领导的大力支持、医院感染管理委员会领导下,在医务科、护理部、检验科、药剂科级各临床科室的积极协作下,感控科能一贯落实《医院感染管理办法》,加强制度的建设和学习,从制度上进一步加强医院感染管理,强化院感控制意识,常规督导院感管理制度的落实,加强预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。同时借二级医院复审的东风,做了大量工作,采取多种措施,努力促进我院的院内感染管理的提高,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下:
一、管理目标完成情况:
医院感染发病率0、5%感染病例漏报率11、4%手卫生依从性67&多重耐药菌发现率5% Ⅱ类抗生素治疗前送检率30% Ⅰ类手术感染率0导尿管相关泌尿系感染发病率2%无菌物品合格率100%
二、院感管理
1、据工作变动及时调整了院感委员会成员并召开了两次院感委员会,会上就本院感控中的一些难点及共性问题进行了规范、统一,如与医教科、药剂科联合制定了《金台医院外来器械使用制度》。与供应中心联合淘汰镊子包、镊子干罐、浸泡碘伏、酒精的无菌容器改用换药碗,指导医生换药时严格执行无菌观念,一人一包。指导科室建立《消毒液使用登记本》《科室多重耐药菌感染患者防控措施落实记录》等工作。
2、制作下发《重点环节、重点人群、高危因素评估单》针对重要危险因素的变化及相关感染的控制效率做以预测及改进。
3、3月份迎接了专家对我院血透室的验收工作;8月份迎接了市卫监局对
1我院消毒隔离、口腔科、血透室、医疗废物的专项检查;11月迎接了国家卫计局对我院消毒隔离的专项检查。
三、感染监测:
(一)全院综合及目标性监测
1、学习全面提高院感诊断水平评估医院感染现状,根据院感管理要求,做好医院感染病例前瞻性监测。
1—11月份全院共监测12446例病患,医院感染病例共计61例,医院感染率为0、5%,漏报率为11、4%,全年无感染暴发事件发生。
2、进行了多重耐药菌的目标性监测,1—11月份全院细菌培养送检标本共1356份,检出多重耐药菌65例,多重耐药菌发现率为5%,对报告的多重耐药菌感染病例,感控科及时下病区进行隔离措施的指导,并不定期进行检查,与洗衣房联系统计多重耐药菌病人被服的处置情况,以确保防控措施落实到位,避免多重耐药菌在院内暴发。
3、6—11月在神经内科、肝胆泌尿外科开展导尿管相关泌尿系感染的目标性监测监测,共监测病员105人,发生泌尿系感染2人,感染率为2% 。 4、全院手术切口愈合情况的监测,手术切口例数为1737例,感染0、01%例,Ⅰ期愈合率为100% 。
(二)环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
1、根据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。定期对院内空气、物体表面、医护人员手卫生状况使用中的消毒液等进行监测,1—11月对空气采样165份,其中合格159份,不合格6份,合格率为96、4%;对物表采样98份,其中合格89份,不合格9份,合格率为90、8%;对手采样107份,其中合2格107份,合格率为100%。消毒后物品采样32份,其中合格27份,合格率为84、8%;灭菌后物品采样13份,其中合格13份,合格率为100%;对使用中消毒剂灭菌剂采样39份,其中合格39份,合格率为100%。今年感控科扩大了物品采集范畴,规范采集方法,引导医务人员规范处置各类物表,降低了院内交叉感染的机率。
2、对全院紫外线灯管进行了强度检测,不合格灯管已反馈给负责人及时更换,且为新换灯管也进行了强度检测,目前全院紫外线灯管均合格。
四、手卫生管理
手卫生设施配置情况:治疗室、换药室、均配有洗手液,治疗车上配备速干手消毒剂。病区走廊分别在前部、中部、后部各配备快速手消凝胶,方便医护人员及患者使用。门诊各科诊室配备洗手液、速干手消毒凝胶。统
3一指导速干手消毒凝胶打开后有效期为一个月。每月定期下科室暗查医务人员手卫生应从性,随机提问手卫生相关知识,抽查洗手正确性,手卫生管理有了一定的提高。
五、教育培训:
加强医院感染培训及考核,按照培训计划进行了院科两级培训。
(一)全员培训
1月29日、7月30日分别召开了医院感染管理委员会。7月30日召开了多重耐药菌联席会议。1月29日进行第一季度院感培训,题目《医院感染相关知识》。4月29日进行第二季度院感培训,题目《职业安全防护》。7月30日进行第三季度院感培训,题目《医院感染病例诊断标准》。 11月13日进行第四季度院感培训,题目《秋季传染病防控知识及手卫生》。
(二)专科培训
1—6月对血透室、口腔科、手术室、供应室、新生儿室、内镜中心现场进行院感知识培训及指导。
7—12月血透室、口腔科、手术室、供应室、新生儿室、内镜中心现场进行二甲评审相关资料的查漏找出短板,及时补缺。
11月份分别对洗衣房、医疗废物专管人员进行了培训与指导。
(三)临时培训
对本院及全区医务人员进行了中东呼吸综合征防控知识的培训。对新上岗人员及实习人员进行了岗前培训并考核。
(四)外出学习
参加了是卫计委组织的基层医务人员的培训,为期14天。
六、医务人员职业防护的管理:
4加强医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。同时规范了职业暴露处置流程,修订了医务人员锐器伤登记表及报告表。指导科室使用纸箱替代利器盒,加大对全体医务人员的宣传及培训力度,提高意识,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装。医疗垃圾专管人员将医疗垃圾及时回收,回收医疗垃圾用运送工具密闭转运,并做好暂存处的消毒处理工作,医疗垃圾与科室、环卫所交接,及时记录并保留三联单。与殡仪馆签订协议规范处置病理性废物。将按照生活垃圾处理的输液袋交给有资质的回收公司。感控科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现问题及时整改。
八、质量控制:
1、根据医疗安全质量控制及医院改革的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据消毒隔离、无菌技术、标准防护、医废处理、组织制度、感染病例管理、重点部位等方面每月进行全面检查,梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,并将考核结果与科室绩效挂钩。定期检查整改情况督促改进,防止院感病例暴发。
2、切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、供应室、血透室、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作。认真排查安全隐患,为保证院感安全,感控科每月进行重点部门的实地培训和指导,防止院感事件发生。。
3、月初将院感应知应会知识、制度、流程通过oa发至科室,月底进行抽查,根据掌握结果纳入考核,督促医务人员不断积累,熟练掌握。
九、存在不足:
1、医务人员手卫生依从性不足,干手设施配备不足。
2、医院感染病例报告不及时,经常出现漏报现象。
3、器械清洗质量需提高。
4、院感制度、知识需进一步落实。
总之,医院感染涉及全院每个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于从治疗到护理的每一个细节当中,为此医院感染工作要长抓不懈,达到医院感染要求的标准,为我院医疗安全保驾护航。
2023年科室感控工作总结篇2
20xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:
一、教育培训
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。
3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和七步洗手法。
二、感染监测
1、产房空气及物表细菌培养每季1次。
2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
三、加强重点环节管理
1、加强了产房、新生儿室的院感管理。
2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。
3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。
4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3m指示带及内放化学指示卡合格方可使用。
四、加强医疗废物管理
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。
2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。
五、加强医务人员职业防护管理
加强了医务人员的`自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露2例,均按
?职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。
六、院感缺陷
1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。
2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。
4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。
2023年科室感控工作总结篇3
20xx年控感办在院领导及上级主管部门的重视和指导下开展工作,认真贯彻执行国家卫生部《医院感染管理办法》《消毒技术规范》,进一步加强医院感染管理工作,完善管理制度,开展各项临床监测,采取多种措施,加强监控力度,进一步规范消毒工作,加强质量管理。积极参加上级主管部门组织的学习培训。完成医院感染各项监测工作及死因监测管理工作。指导病区消毒隔离,个人防护并进行医务人员院感知识培训等,主要工作总结如下:
一、医院感染管理
(一)组织管理、制度建设及医院感染管理委员会活动
调整、充实医院感染监控三级网络组织成员及医院感染监控小组成员,落实监控小组职责,监控医师,监控护士职责;完善补充管理制度和考核办法。
(二)医院感染知识培训及进修人员带教
1、专职人员共3人次参加全国和市级医院感染管理培训,提高专业人员业务及管理水平。
2、安排护理管理人员2人次参加市级医院感染管理专项培训提高班。
3、组织4名新更换的监控医师进行院感知识培训1次。
4、按培训计划完成“医院感染监测规范”“消毒灭菌效果监测”“医疗废物处置法律法规”“外科手术部位医院感染控制”等培训6次,计划中有4次未完成。
5、各临床科室每季度认真组织一次科内医院感染知识培训,记录齐全。
(三)全年医院感染监测数据情况
一)医院感染监测(监测时限:20xx年10月—20xx年9月)
1、全院出院病人总数;1701,病例监测;1461例,监测率:62、2%。
2、医院感染病例:9例,医院感染率:0、61%;
5、全年无重大医院感染流行事件;
6、医院感染病例各部位情况:第一位:下呼吸道8例,
第二位:其它部位感染1例,
7、手术操作例数55例;无菌手术切口感染率为0。
二)抗生素使用例次:909例,抗生素使用率:62、2%。病原菌送检标本数829例,送检率:56、7%
三)医院环境卫生消毒工作采样检测
1、每月进行环境及物品的采样监测,定期进行手术室、内镜室、供应室等重点部门的监测,共计监测:551件,合格率:99、6%。
合格率达到100%的有:灭菌物品监测:14件,使用中消毒剂48件,供应室压力蒸汽灭菌器生物监测:35件,内镜监测:5件,医务人员手45件;合格率100%。
合格率未达到100%的有:物体表面:213件,合格率99、5%;空气161件,合格率:99、3%;
2、20xx年10月至20xx年9月完成法定传染病上报771例,全球基金结核病项目管理病案57例。每月进行漏报调查并反馈存在问题。
四)监督检查医院所购一次性医疗用品,消毒药械证件齐全,按规定管理,保认真开展各项医疗安全自查活动,与临床科室加强沟通交流,查找医院感染管理安全隐患和薄弱环节。流程布局、医院感染控制措施和制度的落实、手卫生落实、器械清洗质量、医务人员职业防护等为重点检查内容。
(六)医疗废物管理
进一步完善医疗废物管理制度,加强监督检查及各部门之间的衔接工作,并进行环境监测,避免安全隐患,督促医疗废物的安全管理。
二、死因监测工作:
1-10月完成“死亡病例”网络报告22例每月进行漏报调查并反馈存在问题。接受市、区级cdc督导检查2次,各项指标符合要求,得到较好评价。
三、存在问题
1、部分科室未认真履行医院感染管理工作职责,临床科室预防和控制医院感染意识不强。
3、手卫生规范执行不到位,工作人员手的监测合格率仅达到95、58%;。
4、制度落实不到位:如未认真执行医院感染监测制度,医院感染病例报告不及时,不能及时发现医院感染隐患等。
四、20xx年计划工作重点
(一)加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育和培训,提高医务人员防范医院感染的`责任意识和工作能力。
(二)建立健全新建科室三级感染监控网络机构,进一步强化各级各部门感染监控工作职责,认真落实医院感染管理规范及考评标准。
(三)健全规章制度,建立完善医院感染管理责任制,医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感染时,必须按照有关规定及时报告。全面落实诊疗技术规范和医院感染管理的工作制度。
(四)认真开展医院感染监测及消毒灭菌效果监测、使用中消毒剂监测、压力蒸汽灭菌器监测等,有效预防和控制医院感染。
(五)规范消毒、灭菌、隔离操作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生规范。重点加强手术室、供应室、内镜室、检验科的医院感染管理督察。
(六)加强对医院感染重点部门、重点环节的管理工作。特别是感染性疾病科、手术室、供应室等部门的医院感染预防和控制工作作为重点,严格执行有关规章制度和规范。积极预防院内交叉感染,确保医疗安全。
(七)认真执行传染病的消毒隔离工作,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。
(八)开展医院感染现患率调查,医院感染危险因素及目标性监测、耐药菌监测
2023年科室感控工作总结篇4
20xx年即将过去,又是一年在我们忙碌的身后悄然溜走,在过去的一年中,我们在院领导的正确领导下,在全院相关科室同仁的关心、支持下,经过全科护士的共同努力、同结协作,较好的完成了年初制定的各项护理工作。现总结如下:
一、加强“三基”培训考核,提高了护理人员素质。
根据护理部下发的各级护理人员培训考核要求,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,每月组织理论考试和技术操作考核,注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高,专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。响应医院“内涵提升年的号召”,科室积极参报优质护理示范病房,在全科护士的共同努力下。此工作开展的有声有色,基础护理及生活护理质量明显提高。
二、严格执行各项规章制度,稳步提高护理质量。
根据护理质量管理标准的要求,成立护理质控小组,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,每月对质控检查信息进行综合分析,查找原因,制度切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。从而使病房管理、基础护理、分级护理等方面有了明显的进补,护理文书质量有了提高。科室全年无严重差错事故发生。
三、坚持以“病人为中心”,加强护理人员医德医风建设。
做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的工作积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感,发挥护理骨干的作用,坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上传下达的各种任务,积极参与到创建“医院内涵提升年”活动中来。
四、做好护理教学及科研工作,不断完善带教制度。
紧抓在职护士的专科护理学习,巩固科内常见病、疑难病的临床知识,
加强晨会提问,随机提问,提高护士业务水平。每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识、了解护理新动态。本年度刊登护理论文2篇。根据本病区的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握科室所有仪器的使用,同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼,以ppt的形式,实行每周一次的小讲课。
存在问题:
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
在新的一年里,我们将力争迈上一个新台阶,统一思想,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。
2023年科室感控工作总结篇5
20xx上半年,综合科按照办公室“四加强三提升”学习实践活动的相关要求,围绕“四服务”开展各项工作。在各位上级领导和同志们的悉心指导、关爱与大力支持下,共组织全市性大型会议14次,中小型会议40余次,接待省、市领导莅荥调研等公务活动10余次,保障了市委工作的高效运转,确保了市委决策的贯彻落实。
一、上半年工作情况
(一)抓学习,努力提高自身素质
按照办公室“四加强两提升”学习实践活动要求,综合科把学习放在首要
位置,本着急用先学、实用自学的原则,结合科室实际,强化了四项学习。一是学习上级精神,主要学习了省委卢展工书记在省委办公厅调研时的讲话,科室内部开展了“三具两基一抓手”、“四个重在”、“三平精神”等知识的学习;二是学习实用技能,重点是学习计算机应用及办公软件操作技能,做到人人会操作,人人懂软件;三是学习公文写作,要求科室每位同志不能仅仅局限于写简单材料,还要有一定的公文写作能力;四是学习业务知识,主要是加强方案制作、会务安排、活动筹备、办公室日常工作规范、公务礼仪等相关知识的学习。
(二)抓管理,严格日常工作规范
在日常工作中,科室人员牢固树立“办公室工作无小事”的责任意识,牢记各项规章制度,哪怕是一些看似小事或经常性工作也要写在本上,记在心里。对接打的每个电话、收发的每个文件都要细心对待、谨慎处置、快速处理。严格工作程序,规范办会流程,明确个人
职责,要求工作到位而不越位、不错位。要用大局的天平来衡量工作,分清主次、避免视小不为、因小失大。值班安排、会议通知、座次安排、会务接待,这些看似简单、一成不变的工作稍有不慎就会捅出大娄子,导致办公室工作陷入被动。对待日常工作,我们从不敢也不能掉以轻心,做到时刻保持清醒的头脑,清晰的思路,厉练的`作风。
(三)抓重点,力求工作取得新突破
综合科的工作涉及面广,工作量大,要想取得成效,就要善于在被动之中争主动,抓住工作中的重点、难点和弱点进行突破。上半年,主要开展了以下四个方面的工作:
一是改善了办公环境,提升了队伍素质。为对外树立市委办公室首善机关良好形象,改善和美化办公环境。科室按照李主任的指示,更换了办公桌椅,增添了绿植,悬挂了名家画,办公环境焕然一新,为来机关办事的群众留下了好印象。根据工作需要,行政科还增配
了电脑和打印复印一体机等设备,使每位同志都能上机操作,在提升个人能力的同时也大大提高了工作效率。办公环境、办公条件的改善无形中培养了同志们“以办为家”的理念,提升了凝聚力,提高了战斗力。
二是完善了各项规章流程。规范机关收文办理制度,做到专人负责机关来文的登记、传阅、归档以及紧急文件的处理工作,做到了及时、准确、高效。将机关内部使用的全市各单位通讯录进行了重新登记编排。进一步规范市委各种会议办理流程,安排专人负责起草各类会议(活动)的筹备方案和会议(活动)通知。认真做好了市委领导一周活动预排的统计整理工作,市领导的值班安排工作和市委大事记的记录工作。
三是认真细致做好会务接待工作。为切实做好会务接待工作,综合科的同志们在日常工作中认真学习了有关接待方面的知识,努力创新工作方法,高标准完成了各项接待工作。为确保每次会务
接待圆满成功,我们进一步完善了会务接待的组织程序,从会议通知、会场布置到路线安排、车辆调度等都精心谋划、周密部署。科室工作总结做到会前充分准备、会中积极服务、会后及时总结。
四是认真做好各项事务服务工作。我们始终秉承只要是办公室的事,就是综合科的事,强化集体荣誉感。半年来,我们共办理领导临时交办事项50余件,办理紧急通知事项30余件,接待群众电话、信访、人访50多人次,接处紧急重要情况报告20件次。通过以下工作为市委机关的正常有序运转和上级党委决策的及时传达贯彻提供了有力的保障。
回顾上半年的工作,虽然有很多活动看似平常琐碎,但件件又事关重大。下班后、节假日常常会有会议、活动需要通知,这就要求同志们要有奉献意识、牺牲精神,要能舍小家,顾大局。每遇到这种工作,科室人员都能做到迅速到岗,各司其职、紧密配合使工作得以圆满完成。
2023年科室感控工作总结篇6
20xx年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项sop;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据各项sop及《传染病防治法》等,院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。
3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1.1%。
四、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的`一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座,如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
20xx年的医院感染管理工作重点:
1、要加强医务人员的学习培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、hiv职业防护;
2、各临床科室应组织学习掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等,提高医院感染病例报告的准确性,减少漏报;
3、加强微生物培养及药敏试验;
4、加强紫外线强度的监测;
5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;
6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。
2023年科室感控工作总结篇7
今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。
4、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的'素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。