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合医工作调研报告篇1
由于世界经济形势十分严峻复杂,国内外环境变化对我国的外贸影响还在继续发展,2月26日,国务院、省市召开了外贸工作电视电话会议。为贯彻落实会议精神,全面了解我县外经贸进出口总体情况,全面分析外贸进出口形势,更深层次的把握经济走势,更直观的反应我县面临的有利及不利因素,为县委县政府提供更有价值的建议,县商务局组织人员对我县外向型企业进行了全面的调研。现汇报如下:
一、基本情况
据海关统计,20xx年我县进出口总额、出口、进口均创历史新高,分别实现xx311万美元、5496万美元、xxxx万美元,同比增幅分别列全市第1位、第2位、第2位,分别增长107.27%、xx.41%、112.58%。
20xx年我县外贸工作呈现出以下特点:
一是龙头企业带动明显。皮革有限公司、企业集团总公司、贸易有限公司、县进出口贸易有限公司、化工有限公司等5家企业实现进出口总额过亿美元,占全县进出口总额的71%。
二是外贸队伍不断壮大。全年新增获权企业19家,截止目前,全县获进出口备案的企业达xx9家。其中实现进出口实绩企业38家,较去年同期增加5家。皮革、木制品、工艺品、不锈钢产品等出口过百万美元的企业达xx家,较去年同期增加8家。
三是皮革、矿石、化工产品贡献,是左右我县外贸工作的'胜负手。皮革自xx年以来,首次实现自营出口,贸易额xxxx万美元,占全县出口总额27.3%,皮革近几年来进口量一直维持3000万美元左右,去年进口达到5279万美元,皮革进出口总量达6777万美元,比20xx年全县进出口总额仅少383万美元。铝矿土进口2822万美元,同比增长193.35%。丙烯进口xx89万美元,占全县进出口总额9.7%。上述产品的贸易大幅增长,有力推动了我县外贸规模的提升。
四是企业参训参展意识增强。全年共有50人次参加商务部门组织的全市外经贸培训班、外贸业务培训班、全省稳定外贸增长政策宣讲视频会等业务培训以及“一带一路”沿线国家投资政策说明会、、20xx年巴西国际建筑建材展等国际国内展会。通过参训参展,企业开拓国际市场能力进一步提升,为20xx年进出口工作奠定了良好的基础。
五是镇街发展不平衡。至今仍镇、镇、镇、镇四个镇没有实现外贸进出口实绩。
应该说,今年外贸工作形势,开局良好,有利条件大于不利因素。从国际看,金融危机后续影响依然存在,国际贸易壁垒增多,全球经济形势变得更加严峻复杂。从微观看,企业经营困难增多,部分外贸企业特别是中小企业贷款难、融资成本高的问题仍未得到明显缓解,用工成本持续上升,不断挤压着企业的盈利空间。同时,我县对外开放程度不高,外贸依存度较低,低于全市平均水平。这是不利因素。
但我们还要充分认识到有利条件,坚定加快外贸发展的信心。从国际上看,世界经济保持温和低速“平庸”增长态势。从我县情况看,经过多年努力,我县逐步形成了皮革、不锈钢、木制品和化工产品等优势产业,培养了皮革、企业集团、海锦工艺品、科峰不锈钢等一批具有一定竞争力的龙头和骨干进出口企业,为加快外贸发展提供了有力的产业支撑;另外,近年来我县积极引进县外资金项目效果显著,如德克曼公司、河山机械公司、绿嘉木塑、欣广化学、鹏远木业等一批外向型项目陆续建成投产并实现出口,成为我县扩大出口的重要增长点。绿嘉木塑拥有全世界最先进的全自动木梁加工流水线,可一次性加工24米长,1.3米高,0.3米宽的胶合木梁,也是亚洲生产能力的木梁线,并取得了日本和欧美木质结构部件检测证书。企业集团氧化铝的转型和钛白粉的多元化开发,需要进口国外原材料保证生产,成为拉动我县进口的动力源。这些都为全县外贸工作实现大的发展奠定了坚实基础。
20xx年1月份县实现自营进出口1654万美元,同比增长254.18%,增幅列全市第1位,首月实现开门红。其中出口718万美元,同比增长200.42%,增幅列全市第1位;进口936万美元,同比增长310.53%,增幅列全市第2位。
二、企业运行情况
目前,我县发生外贸实绩企业有38家,但总额超1000万美元以上仅5家,仅占发生实绩企业总数的xx%。过百万美元以上xx家。龙头企业的匮乏,制约了我县出口规模的扩大,同样过于依赖个别企业,也严重地影响了我县外贸的发展。
我县化工去年实现进口xx89万美元,进出口同比增长561.78%。今年由于国内原材料基本可以满足生产需求,暂无大量进口丙烯计划,目前实现进口454万美元。
集团:xx生物计划进口330万吨铝矿土,出口氢铝1.5万吨;金海钛业初步计划进口钛矿5万吨,出口钛白粉1万吨,如年内二期顺利达产,则相应调整进出口计划。
皮革20xx年9月份申请办理生皮加工贸易年进口额度由3000吨升至6000吨,已提交商务部,至今未批复,从而影响了进口量。另一方面受国家经济环境的影响,融资困难且成本高;公司由于技术员的更换导致产品研发速度缓慢,市场竞争力下降,致使进料加工减少;新来料外商公司韩国先进皮革xx年8月份以来主要是调试设备、试验新产品导致该公司来料加工总量有所下降。
海锦工艺品一直主要以苇帘为主,苇帘主要的出口市场是日本,而近期日元对美元贬值幅度太大,导致日本进口市场低迷,前景很不乐观,再加上20xx和20xx年日本市场大量进口苇帘,现日本市场苇帘库存大量积压,导致今年需求减少,以至于该公司日本市场在手订单大幅度减少,比去年同期订单减少50%以上。
德克曼装饰材料有限公司是一家以出口木地板为主的企业,美国对进口地板的一系列贸易壁垒,提高了出口美国的门槛,从而增加了成本,削弱了德克曼产品在美国市场的竞争力,使其产品在美国市场的占有份额不断萎缩,这直接影响到了该公司的出口创汇。
欣广化学有限公司产品氢化牛脂基伯主要出口俄罗斯,由于国际局势动荡,尤其是西欧国家对于俄罗斯的经济制裁,造成俄罗斯化工产能下滑,部分原料进口减少。有时合同签订完毕后,货物尚未运至俄罗斯,客户就已经接受不了价格方面的差异。另一方面人民币汇率持续下跌,一定程度上压缩了公司产品的利润率,对于贸易过程的不可控性加剧。例如,公司在履行贸易的合同的过程中,贸易国如德国、荷兰等就已经发生了政策变化,要求重新办理原产地证及其他手续,客观上增加了贸易操作的复杂性和多变性。同时因该公司的原料约有1/2是从东南亚进口,一定程度上提高了原料价格,增加了企业经营成本。
徐氏网业是一家出口渔网为主的企业,该企业反映公司之前固定的国外客户已转至劳动力廉价的越南,订单量明显下降。我县华祥水产正月初八组团去美国参加奥兰多宠物用品展,充分体现了企业开拓国际市场的积极性,今年计划出口达到300万美元,较去年增加200万美元。
为降低外贸交易成本、解决贸易融资难题,我县部分小微企业出口选择由“一达通”公司代理出口,一定程度上影响了我县自营出口额度。
三、20xx年工作目标
力争20xx年计划进出口总额8000万美元,其中出口3000万美元;进口5000万美元。
四、工作措施
一是抓服务。努力提高对外贸企业的服务水平,积极帮助企业排忧解难。不断创新服务的方式方法,主动送政策进企业,向企业宣讲进口贴息、出口退税等相关外贸政策。上门一对一服务,深入了解企业在外贸方面存在的困难、难点。
积极为企业做好进出口备案工作,对即将发生实绩的企业重点跟踪和帮扶,切实解决其在办理进出口手续和进出口流程方面存在问题和困难,促进其早日走出关键的第一步。
二是抓展会。组织企业参加境内外展会,抢市场扩渠道增客源。有重点地组织企业参加国际专业博览会,发挥国内、国际知名展会、博览会的辐射效应,把参会信息第一时间传达到各外贸企业。重点组织企业参加广交会,帮助更多的企业申请广交会摊位,提高企业参展的积极性,争取让更多的企业到广交会去体验展示。
三是抓扶持。加快孵化培训,扩企养才提绩。我县继续加大进出口孵化力度,对外贸企业、外贸人才进行全方位培训。积极组织企业参加省市举办的各类政策业务培训班,提高企业参与外经贸事业积极性,培养外贸人才,提升贸易业绩。进一步加大对外贸企业资金筹措的力度,寻求多方支持,尽可能解决资金匮乏问题。一方面联系各商业、政策银行,向其推荐重点企业,同时继续加大与上级部门联系,利用省市级平台,为企业争取更多资金。跟踪业务开展,扶持骨干企业。对德克曼装饰、海锦工艺品等xx家过百万美元的企业进行重点扶持,在政策、资金、人才等方面给予限度的支持,同时协调海关、商检、金融和税务部门,及时解决困难和问题,帮助其扩大外贸规模,争取早日突破千万美元。增强对我县外贸发展的带动作用。
四是抓平台。加快电子商务平台建设。引导企业利用网络贸易和电子商务等现代贸易方式开拓国际市场,积极推动企业自身网站的建设,推广“国际电子商务平台”、“在线广交会”等电子商务平台的使用,为我县的外贸进出口企业带来更多的出口商机。依托皮革有限公司、企业集团总公司等龙头企业,培育外贸转型升级专业型示范基地。以皮革为依托培育轻工示范基地,以钛白粉为依托培育化工示范基地,以不锈钢为依托培育五金建材示范基地。通过示范基地的培育,打造轻工、化工、五金建材产业集聚区,提升我县外贸贸易规模和竞争力,推动我县外贸工作又好又快健康发展。
合医工作调研报告篇2
消防部队车辆事故预防工作调研报告
车辆事故的预防是消防部队安全工作的一个重点。近期,笔者对一些单位近年来车辆事故预防工作进行了调研,总体看,各单位对此工作都十分重视,工作也颇有成效。但也还存在许多不足,需引起高度重视。综合调查的情况,本文就如何进一步做好消防部队车辆事故预防工作,谈一谈粗浅的看法。
一、当前部队车辆事故预防工作中存在的问题及原因分析
一是贯彻落实条令条例和规章制度不严格。其主要表现为:对条令条例的基本内容不了解、不熟悉,有的连车辆安全的规章制度也知之甚少,小散远单位更为严重。制度、规章挂在墙上,写在牌上,却未记在心上。对驾驶员轻教重用、重用轻管、只用不管现象严重,导致对一些驾驶员组织、思想和行为失控,引发了车辆事故。
二是“两个经常性工作”不经常。车辆事故预防工作与“两个经常性”工作相割裂,为防事故而防事故,把预防车辆事故当作一项“临时性”、“突击性”、“运动式”的工作。平时只注重“竞赛”、“活动”,不注意“经常性”,发生了事故或上级检查时,才集中抓一阵,其结果是收益甚微。有的基层单位甚至在记录本上“作文章”弄虚作假,有些干部“离兵”现象严重,谈心、交心活动没有普遍开展,不知道所属人员究竟在干什么、想什么。上述问题均导致车辆事故不断。
三是侥幸心理严重,忧患意识不强。一些单位和个人,对存在的事故隐患,心理很清楚,但思想不重视,认为问题不大,不必大惊小怪。有些驾驶员自恃技术较好而防范意识不强,思想麻痹,侥幸心理作祟。这是个具有普遍性的问题。
四是消极被动预防,主动性不够。主要是有的领导思想发生偏差,消极保安全,抓训练不能从难从严要求。表面看似乎未发生事故,实质上是以牺牲保障力、战斗力为代价的。另一方面是被动抓预防,领导和机关强调时,抓一阵,防一阵。表面上轰轰烈烈,但如何结合本单位实际,摸索规律,脚踏实地持之以恒地长期抓、主动抓,却未用心考虑,从而导致车辆事故屡屡发生。另外,应引起各极领导和机关高度重视的是,发生了车辆事故,只要未致人死亡,不论损失多大,大都隐瞒不报,“自我消化”,并且有成为处理事故习惯作法的趋势。
二、做好当前车辆事故预防工作的建议与对策
1、拓宽车辆安全工作思路,注重抓综合治理。安全工作与管理工作、思想政治工作等其他工作是相互联系相互渗透的。因此,要树立全局观念,通过综合治理,促进车辆安全工作的落实。实践证明,如果各项工作进入良性循环轨道,事故自然就会减少。抓好驾驶员队伍的全面建设,从根本上提高管理水平,是预防车辆事故的根本之策。要拓宽工作思路,从更大范围来思考防事故工作。要坚持突出重点,兼顾一般的工作方法,注意工作的整体推进和协调发展,使安全工作和其他工作相互促进,同步发展。
2、抓住主要矛盾,着力在提高人员素质上下功夫。事故的发生,常常是驾驶员思想不稳定、精力不集中所致。提高驾驶员的思想素质、作风养成和基本技能,是做好车辆安全防事故工作的根本保证。首先,要注意提高驾驶员的思想素质。必须坚持把思想政治建设放在首位,政治素质提高了,责任心和遵章守纪的自觉性就会提高,事故隐患就会大大减少。其次,要注重驾驶员的作风养成。事实证明,大凡作风拖拉、纪律松驰的单位和个人,事故发生也较多。因此,要在加强驾驶员的作风、纪律建设上下功夫,通过严格要求、严格管理,造就一支作风优良、纪律严明的驾驶员队伍。再次,要提高驾驶员的业务技术素质。有了良好的思想作风、纪律素质,还不能从根本上杜绝事故的发生,还必须有过硬的业务技能作保证。要加大对驾驶员业务技能的训练力度,不断提高驾驶员在各种复杂道路情况下的驾驶技能和处置各种复杂情况的应变能力。只有这样,才能有效地预防事故的发生。
3、着力解决关键性问题,加大从严治警的力度。从一些单位发生的事故情况分析,绝大多数是因管理松懈、作风松散、纪律松驰造成的。“三松”现象往往是事故发生的直接原因。因此纠正消极保安全的思想,真正把提高管理水平与防事故统一起来,关键应从治理“三松”入手,切实加大从严治警的管理力度。各级领导要有解决问题的勇气和魄力。法规的权威性是通过领导从严治军的决心来实现的。对问题采取回避的态度,任其发展就会积重难返。坚持从严治军,各级领导必须做到,勤于观察,对问题善于小中见大;精于思考,对问题要防止由小变大;果断处理,对问题经常抓小防大。这样才能真正做到未雨绸缪,防患未然。要严格制度。事实上,一些车辆事故的发生往往是制度不落实、工作不到位所致。因此,一定要坚持车辆安全管理的规章制度,如派车、车场日、保养、干部跟车制度等,做到雷打不动。要在解决薄弱环节上下功夫。经验告诉我们,发生事故常常是由于工作缺乏严密性造成的,预防车辆事故要把工作的重点放在解决薄弱环节上,把“严”字贯()穿到各项工作的始终,构成全方位的管理网络。要根据工作任务的变化、季节以及装备性能的特点,突出重点,把握好易出问题的环节,及时抓好预防工作。
三、对做好车辆事故预防工作的几点思考
思考一:评价单位工作既不能以事故定乾坤,也不能一概给事故“松绑”。调查中发现,有些单位在评价工作时,形成了一个定势,就是看有没
有“出事”。这种把有没有发生事故作为评价一个单位工作的标准,是一种片面的工作指导方法。一个单位如果发生事故,就对其全部工作实施“一票否决”,既挫伤了官兵的积极性,又会产生错误的工作导向。这种片面化、简单化的工作指导方法,非但不能有效地预防事故的发生,反而会使“消极保安全”的思想倾向得以强化。因此,对车辆事故,必须实事求是,要打破“发生事故定乾坤”的思维定势,既要看到事故背后存在的问题,也要分清是非,明确责任,做到功过分明。这样才有利于调动积极性,把官兵从事故压力中解放出来,从根本上克服消极保安全的错误倾向。另一方面,对事故也不能一概“松绑”。对问题较多或因领导失职而引发的事故,必须严肃追究肇事者和有关领导的责任,不能考虑他们的“发展”、“前途”,而大事化小,小事化了。作为事故单位,应该把压力化为动力,分析问题原因,最大限度地把事故降下来,其他单位要举一反三,吸取教训,引以为戒,严防类似问题的发生。
思考二:在对事故的查处上,既要从严,又要具体问题具体分析。发生事故,造成了损失,影响士气和稳定,必须严肃对待,认真调查,深刻分析。对事故肇事者要进行严肃处理,以教育部队和本人。单位出了事故,领导感到震惊,感情冲动是可以理解的,但不能以感情化替政策,不顾事故性质说过头话,做过头事。否则,就会误导官兵从消极方面吸取教训,从而助长消极保安全的思想。要以事实为依据,以条令为准绳,对因玩忽职守、违反纪律和规定等主观原因造成的严重事故的.,要严肃处理,尤其是对发生事故隐瞒不报,甚至弄虚作假,欺骗上级首长和机关,以谋取单位或个人“政绩”的更要从严查处,但对不确定因素或其他非人为因素引起的一些事故,则要区分情况,分析原因,吸取教训,以便改进工作。
思考三:在总结事故教训时,既要进行必要的集中整顿、更要注重经常性的预防工作。“亡羊补牢”仅仅是对事故的补救措施,但不是预防事故的根本方法,经常性的预防工作才是车辆安全工作的基础和根本。现在,一些单位热衷于搞突击性的整顿,而不注重经常性工作,忽视预防工作的针对性和有效性,这是一种典型的安全防范上的形势主义。当然,发生了事故,在一段时间内针对暴露出的倾向性问题集中整治是必要的,但重心还应放在经常性上,只有坚持从大处着眼,小处着手,及时消除事故隐患,才能真正达到预防车辆事故的目的。
思考四:预防车辆事故,不能以牺牲部队战斗力为代价。尽管安全防事故工作非常重要,但只有提高部队的整体战斗能力,才能在灭火救援中决胜千里,这才是安全工作的根本点。“使命高于一切,责任重于生命”。火灾突发不分气候,不择地段,时间就是胜利。消极保安全不能从实战出发,从难从严抓训练,就不能形成战斗力、保障力。消极保安全的一些土政策,既使保住了安全,也仅仅是短期行为、治标行为,最终是越保事故越多,越保部队整体战斗能力越低。只能通过苦练精兵,使部队具备过硬的专业技术水平,把消极保安全转变为积极创安全,把工作中心落实到提高部队应急机动能力上,才能真正铸就一支能打硬仗、敢打硬仗、善打硬仗的红门劲旅。
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合医工作调研报告篇3
根据市委政研室的统一安排以及市委常委、副市长韩松的批示,由西安市整规办牵头对我市完善市场体系、规范市场秩序情况进行调研,主要调查研就健全统一开放、竞争有序的现代市场体系,整顿和规范市场秩序,打击制假售假、商业欺诈、偷逃税款和侵犯知识产权行为,建立社会信用体系,健全失信惩戒制度的有关情况。
由于建立现代市场体系、整顿和规范市场体系建设工作牵扯部门较多,任务面广,各自工作又自成体系,难以形成综合性的调研报告,我们此次以市商贸局、市工商局为主,主要针对商品市场的发展现状、问题作了一些调查。通过调研,基本摸清了我市市场体系的现状,也对当前我市市场体系发展中存在的突出问题进行了分析,以及结合我市工作的实际和今后的发展目标,提出今后的一些需要进一步努力和加强的工作。
由于复杂的经济和社会原因,整治市场经济秩序混乱的问题,建立现代市场体系不可能毕其功于一役。整顿和规范市场经济秩序工作任重道远,尚需进一步努力落实各项措施。
xx期间,我市提出了以加快发展和科学发展为主题,以推进工业化和城市化为重点,以改革开放和自主创新为动力,以经济结构调整和增长方式转变为主线,以促进人的全面发展为根本目标,全面提升城市服务功能,彰显古都风貌,加快建设社会主义新农村,促进城乡协调发展,提高人民生活质量,建设学习型和创新型城市,构建和谐西安,向着建设具有历史文化特色的国际性现代化大城市目标迈进的指导思想,对如何建立现代市场体系、整顿和规范市场经济秩序也提出了新的更高的要求。
结合我市发展规划、结合我市市场体系的发展实际,我们提出了发展与规范并重,形成政府和社会各方合力的发展思路。通过大力发展商品市场,进一步扩大市场规模;加快农村市场体系建设,促进城乡经济协调发展;加快发展服务业特别是现代服务业,推进现代市场产业结构调整;大力整顿和规范市场经济秩序,建立良好的市场监管体系;推进政府职能转变,优化市场环境等措施,来促进我市尽快建立统一、公平、开放的现代市场体系。为市委、市政府下一步有针对性地进行整顿和规范市场秩序、建立现代市场体系的管理提供参考。
完善市场体系规范市场秩序调研报告
近年来,我市以科学发展、完善功能、扩大消费为重点,进一步深化流通体制改革,扩大招商引资力度,加快市场体系建设,拓宽消费层次领域,完善城乡服务网络,发展新型营销业态,促进消费结构优化升级,提升了市场竞争能力和持续发展能力;随着“十五”计划的完成和计划的全面展开,改革开放和现代化建设步伐不断加快,全市市场经济体制将进一步健全和完善,市场规模和市场需求将持续扩大,工业化和城市化进程将继续加快,经济发展和城乡居民消费结构将快速升级,国内市场和国际市场的联系会进一步加强,竞争也将更为激烈。面对这样的大背景,为更好地贯彻党的xx届六中全会关于建设和谐社会的战略部署,需要我们进一步完善商品市场体系,以更好地适应时代发展的要求。
一、我市市场体系发展现状
我市经过20多年的改革开放,特别是近年来按照“国际化、市场化、人文化、生态化”的发展理念,以“发展大商贸、建设大市场、搞活大流通”为目标,深化流通体制改革,大力发展新型业态,加大招商引资力度,加强市场体系建设,我国商品市场快速成长,市场体系框架已初步形成,在国民经济发展中发挥着重要作用。
(一)商品市场体系已基本形成并初具规模。形成了以批发市场、零售市场为主体的多层次、多门类的商品市场体系;形成了多种经济成分、多种市场流通渠道、多种经营方式并存的商品市场格局和遍布城乡的流通网络和商业网点设施。目前,全市商业网点已达14.59万个,千人拥有网点数20.3个,5000平方米以上大型商场近50个,其中大型综合超市26个;零售企业中年销售过亿元的商场有15家;全市拥有各类交易市场514个,____年成交额290亿元;全市拥有餐饮业网点3.28万个,____年批发零售餐饮业实现增加值168.30亿元,同比增长12%;全市各类宾馆、饭店、招待所1500多家,三星级以上宾馆56家;大型现代化专业展览馆3个,总面积10万平方米;购物中心、百货商店、连锁超市、仓储商场、家居中心、专卖店、专业店、便利店等各种新型业态蓬勃发展。
(二)对国民经济增长的贡献不断增大。“十五”期间,全市累计实现社会消费品零售总额2633.20亿元,是“九五”时期的1.7倍,年均增长12.2%。____年全年社会消费品零售总额666.48亿元,同比增长达到15.2%,发展速度进一步加快。商贸业拉动全市gdp增长由____年的1.15%提高到____年的1.49%,贡献率不断提高。五年来,社会消费品零售总额绝对值一直保持西北五省区省会城市第一位和西部省会城市第三位,商贸业已成为西安经济发展的支柱产业之一。
(三)商品市场的现代化步伐明显加快。在近5年时间里,我市市场体系的现代化进程不断加快,经营业态不断创新,连锁经营发展迅速。全市连锁企业已从____年的45家、850个门店,发展到____年的93家、1298个门店,涉及行业40个,销售额超过75亿元,同比增长33.92%。现代物流配送方式和相关技术日益受到重视和推广,社会化物流配送服务的市场规模不断扩大,一批现代化、信息化的商业设施正在建设和应用,商场店铺设施、条形码的普及、自动销售管理系统的应用、仓储设施和现代物流配送设施建设都取得了较快发展。全市大中型零售企业80%不同程度的采用了计算机管理,70%以上的连锁企业建立了自动销售管理系统,世纪金花、民生、国美等重点流通企业在逐步建立完善对外信息交流平台的基础上,开展电子商务的有益尝试,建立了企业对企业、企业对消费者的网上商品交易系统,顺应了信息化社会发展潮流,商品交易的手段进一步丰富。
(四)商品市场的对外开放取得了重要进展。几年来,通过实施项目带动战略,加大招商引资力度,共新建大型商贸设施50多个,完成投资40亿元,建筑规模超过150万平方米,为商贸业发展增强了后劲与活力。尤其是吸引国际知名企业和外埠品牌企业投资我市,国内外一些著名的大型商业集团已纷纷进入我市市场,带来了先进的业态形式和管理技术,促进了我市市场的竞争。几年来,共引进外资约1.2亿美元,内资约30亿元。目前,沃尔玛、家乐福、麦德龙、百事可乐、易初莲花等世界500强企业均已在我市投资;外埠的家世界、人人乐、国美、苏宁等品牌企业已在我市建店,经营规模不断壮大。
(五)市场的法律体系框架已经初步形成。与商品市场的发展和市场化进程相适应,我市加快了市场体系建设的法制化进程,在认真贯彻国家《反不正当竞争法》、《商品市场登记管理办法》、《连锁店经营管理规范》、《零售业态分类规范意见》等一系列法律法规和政府部门规章的基础上,又结合我市实际相继制订出台了《西安市商业零售业态规范》、《西安市零售商业分级设置规范》、《西安市商贸业行业发展分类指导目录》、《西安市开设大型商业网点听证办法》、《西安市现代物流业发展规划》、《西安市连锁业发展规划》、《西安市商品交易市场管理办法》、《西安市餐饮业服务规范》、《西安市农改超、集改超发展规划》、《关于加快发展会展经济的意见》、《西安餐饮业行规行约》、《零售业服务规范》、《美容美发业服务规范》、《西安市商业企业价格公约》等十余部行业规划、规定及规范,初步形成了依法治市、鼓励竞争、适应市场经济运行的法律体系框架,促进了市场的规范化发展。
(六)市场监管执法工作进一步位。近几年我市担负市场监管的主要职能部门,在经济户口管理、行政审批、首办负责制、企业登记注册、市场巡查、属地监管等市场监管方面进行了一系列改革创新。在全市全面推行了商品准入制度,积极实施了流通领域商品质量全程监管制度;建立了企业信用数据库,大力推进企业信用分类监管机制的建立;加快完善行政综合执法网络建设,初步构建起了以准入服务、信用监管、消保网络、快速执法、调度指挥、技术支撑为重点的市场监管执法体系;各职能部门加强合作,统一指挥,联合行动,密切配合,在关系社会稳定和人民群众生命健康的食品安全、虚假违法广告、商业贿赂、非法集资、安全生产等专项执法行动中,有效地打击各类经济违法行为,在整治市场秩序、维护消费者合法权益、打击假冒伪劣商品、查处违法经济案件等方面发挥了重要作用,为规范市场秩序做出了积极贡献。
二、存在的主要问题
在市场体系建设中,仍存在着一些不容忽视的问题,主要是:
(一)市场法规建设滞后,交易行为不规范。一是市场发展所需要的一些法律、法规方面仍存在一些空白。例如,至今规范市场运行秩序的重要法律《反垄断法》尚未出台,流通法律法规体系还不健全。已出台的相关法律、法规配套的实施细则仍然缺乏,使得法律法规出台后缺乏实施的可操作性,降低了法律法规的效力。二是有法不依、执法不严的问题仍然存在。特别是对公用企业、垄断行业的法律约束力不足,影响了公正、公平、有序的市场竞争环境的建立。三是缺乏严格的市场准入制度、健全的商品质量检测制度和必要的检测设备、手段,市场准入管理不到位,交易行为不规范等问题没有得到有效解决。市场中,无论是农产品、工业品还是生产资料,不合格产品、假冒伪劣等问题还较普遍存在,尤其是食品安全形势还比较严峻,在一定程度上损害了消费者权益,对人们的生产和生活造成了一定的危害。
(二)市场主体规模偏小,组织化程度低,经营方式落后。单体分散经营的流通主体所占比重较高。在全市335516个流通主体中,单体经营的个体商户在全部流通主体中的比重达到66.3%。以满足初级交易为主的传统经营方式与业态形式大量存在。流通现代化总体水平较低。目前新型业态发展虽快但规模过小,流通领域从设施到管理手段都比较落后,流通现代化总体水平较低且进展缓慢。由于长期投入不足,目前我市流通产业的核心技术
合医工作调研报告篇4
目前全镇已有3000多家牛仔服装及相关配套企业,80000多名从业人员,1000多个已注册的牛仔服装品牌、产品远销中国香港,俄罗斯,美国,欧盟等几十个国家和地区、新塘镇荣膺为"中国牛仔服装名镇"、新塘国际牛仔城是以牛仔服装,纺织品类贸易为主,集交易中心,信息中心,物流中心,设计中心,创新科技中心为一体的大型商贸城、新塘国际牛仔城占地面积50万平方米,设有商铺位3000多个、它是中国目前规模最大,档次最高,品种最齐全的牛仔服装,纺织品商贸城、新城国际牛仔城商场是经营牛仔服装,纺织品类的理想大型商场、商20xx个人工作总结:场两座占地面积10000平方米,首层,二层铺位共800多个,第三层为商务办公中心,第四层为铺位租户仓库、商场内通道宽敞,备有中央空调,自动扶梯,货运电梯,电话通信及完善的消防系统、商场附近设有大型停车场和发往各地的大型货运场,为客户提供良好的经商环境。
新塘国际牛仔服装城商场的优势:
1、市场专业、全国最大的牛仔服装专业批发市场。
2、政策支持、增城政府重点扶持。
3、价格便宜、厂家直销。
4、规划合理、市场环境优美,集生产,贸易,科研,居住,20xx个人工作总结:旅游为一体。
5、规模宏大、营业面积50万平方米,商铺3000多个
新塘国际牛仔服装城商场的劣势:
1、交通地理较偏、地处增城新塘镇
2、经营时间较晚,知名度不高、市场20xx年开始兴建,20xx年8月开业、广告传播力度不够致使市场知名度不高、增城新塘板块:以新塘国际牛仔服装纺织城为重点新塘国际牛仔服装城商场目前仍不旺的原因:
2、广告力度不够,知名度不高、新塘国际牛仔服装城商场只在增城等地做了少量的招商广告以及在一外地电视台做了少量的广告,而且时间在晚上十点钟,这样的时20xx个人工作总结:间导致了传播效果更差,因而,整个服装城广告传播效果差,没有起到应有的效果。
3、经营方式特殊、新塘国际牛仔服装城商场主要是看样定单,服装城业主的服装产品主要是用来展示给客户看的,每套服装只有一件,没有现货供应,客户只需选中自己需要的版式,然后下单给经营户、经营户在服装企业生产后再通过汽车托运和火车托运给客户,因而,在商城内很少看见打货理货的热闹场景。
虎门服装批发市场板块
虎门镇雄踞珠江东岸,毗邻广州,深圳,香港,珠海和澳门,南临伶仃洋,面积170平方公里,常住人口11、5万,外来人口约5020xx个人工作总结:多万、虎门拥有上规模的服装企业1,000多家,还有织布,定型,漂染,拉链,刺绣等配套厂100多家、全镇年产服装逾亿件/套,年销售额逾100亿元、虎门不仅是坚实的生产基地,而且是庞大的服装市场、有着名闻遐迩的富民商业大厦,龙泉商业广场,黄河时装城等17个现代化时装商场,8,500多家商铺,形成了一个方圆一平方公里的时装城、虎门不仅成了全国最活跃的服装批销中心,而且成为出口东南亚,欧美,西亚各地的重要基地,被中国纺织工业协会,中国服装协会授予"中国女装名镇"称号、虎门服装市场名牌荟萃,精品如云、迄今为止已成功举办过八届中国(虎门)国际服装交易会和四届"虎门杯"国际青年设计(女装)大赛,成为服装界闻名遐迩的瞩目盛事、
(一)富民服装批发市场
市场概况:富民服装批发市场是由专注于批发市场开发与管理的虎门富民服务公司投资兴建,在投资富民服装批发市场之后,陆续开发了富民童装城,富民农副产品批发市场,富民鞋业市场,富民布料批发市场,富民第二市场,富民夜市,富民皮料皮具批发市场,富民进出口公司和富民时装网,富民服务公司拟投资建一座占地3000亩的富民物流中心,其中包括首期占地500亩投资20亿元的富民商贸城,使富民成为华南地区拥有传统与现代物流相结合的商业航母。
富民服装批发市场的优势:
1、地理位置优越,交通便利。
2、经营品种齐全。
3、有着丰富的市场资源、服装城所在地处在全国闻名的服装生产基地——虎门镇、在虎门拥有上规模的服装企业1,000多家,还有织布,定型,漂染,拉链,刺绣等配套厂100多家,全镇年产服装逾亿件/套,年销售额逾100亿元、这些都为服装市场的经营提供了货源。
4、有效的经营管理。
5、浓厚的商业氛围、市场周边是虎门镇重要商业繁华区,商业氛围及其浓厚。
6、客流量大、每天的人流量达到十万人次以上。
7、实现了品牌经营、在富民服装批发市场的市场基础上,已经形成了富民童装城,富民农副产品批发市场,富民鞋业市场,富民布料批发市场,富民第二市场,富民夜市,富民皮料皮具批发市场等专业批发市场。
8、广告宣传手段多样、富民服装批发市场广告宣传有网络广告,电视广告,广播广告,户外广告,内部刊物,dm等,富民还建立了自己的专门服装网,不仅宣传企业形象,还发布服装市场信息和各种跟服装有关的市场知识,管理技巧等。
9、经营时间早,管理经验丰富
富民服装批发市场的劣势:
1、周边服装批发市场正在瓜分经营份额。
2、租金偏高、比黄河时装城的租金明显偏高。
(二)黄河时装城
市场概况:黄河时装城位于服装名城--虎门、坐落于太平繁华商业中心,南贯通虎门大道,西临银龙路及虎门广场、黄河时装城是黄河集团公司属下开发的,集时装批发,超市百货,商贸,证券,娱乐,餐饮,休闲度假于一体的综合性商贸中心。
黄河时装城集传统服装批发商场经营管理之精华,注入现代企业管理的精髓,独创了适应现代市场经济发展和虎门本土文化经济的经营管理模式、公司秉着:营造大市场,搞好大流通,推动大生产,带动大繁荣的经营理念。荣辱与共、经营目标:创建全国性至大服装批发贸易中心,成为"南派时装"的代名词。在变化中抢占先机,在竞争中创造优势。
黄河时装城的优势:
1、地理位置优越、市场坐落于太平繁华商业中心,南贯通虎门大道,西临银龙路及虎门广场。
2、交通便利、商场南临太平中巴站,虎门货物托运总站、,拟在商场东北侧建中巴站,在广州,深圳等火车站,机场设立黄河商业城办事处,运送顾客及货物。
3、起点高,规划合理、市场一至三楼是时装商场,四楼是香港时装城,六楼是中国虎门国际服装交易会主会场,七楼是南方证券,黄河集团,黄河时装城办公室,八楼是高级时装写字楼,大型时装表演中心。
4、市场定位准确、黄河时装城集时装批发,超市百货,商贸,证券,娱乐,餐饮,休闲度假于一体的综合性商贸中心。
5、经营富有特色、每年都在时装城举办虎门国际服装节,在四楼设有香港时装城,这是所有广东省各批发市场最具特色的服装市场类型。
6、大型停车场、在时装城地下有大型停车场,能够满足客户车辆停靠需要,并能解决大型服装节停车需要。
7、人流量大、由于时装城大厅前有通往全省各地的客运站,客运站能够带来巨大的人流。
8、摊位面积大、在时装城内摊位面积从8—30平方米都有,但主要是18—30平方米的为主,明显要比其它市场摊位面积大。
合医工作调研报告篇5
经历四月的忙碌,度过五月的充盈,六月的气温渐次升高,我们青年志愿者协会在骄阳如火的六月里一如既往的前进。六月份的工作吸取了前期工作中的经验并予以提升。为本学期的工作画上了一个精彩的句号。从五月下旬到六月中旬间,围绕我院迎评估及青协成立四周年的到来,我们共同开展了四个意识深远,内容丰富的校园活动。
为庆祝我院青协成立四周年及表彰一批优秀的青年志愿者及服务团队,5月23日在学术报告厅隆重举行了青协成立四周年暨五四表彰大会,大会总结了青协的成长历程,展望了青协的发展前景并表彰了一批优秀的服务团队及优秀的志愿者,大会圆满结束,预示着青协走向更加成熟的新阶段。
为了我院广大师生认识到吸烟的危害,使吸烟者为了自己及他人的健康丢掉手中的香烟,提高当代大学生精神面貌,创建一个更加和谐美好的校园,5月下旬,我院青年志愿者协会,开展了一次“吸烟问卷调查”的活动,此次活动从前期的问卷制作,到后期问卷统计共跨越了周时间,问卷调查的结果反映了我院学子对关注程度及对吸烟问题的了解,此次活动的开展意义深刻,影响深远。
5月30日,为可迎接我院的评估工作的到来,我院青协开展了“迎评估爱生命 创无烟校园”系列主题活动。在活动内容上还包括“万人签名”“ 有奖竞答”“吸烟图片展”。此次活动形式多样吸引了不少同学的前来参与,吸烟图片展让更多同学在轻松快乐的氛围中学习到爱护生命,保护健康的知识。为迎评创建和谐校园树立了榜样。
为了给我院同学创造一个整洁干净的学习环境,6月7日在评估即将到来之际,我院60多名志愿者在全院范围内开展了“清除校园广告”活动,此次活动由各系青协成员共同参与,活动中大家密切配合,高效率、高质量完成了工作。得到了全院同学的充分肯定及院领导的高度赞扬。
六月的工作即将结束,本学期的工作也即将暂告一段落,本学期的工作步步成功,也为新学期工作的继续奠定了基础,积累了宝贵的经验,预祝在新学期里我院青协的工作更上一层楼。
合医工作调研报告篇6
__乡位于__县中东部,乡域面积222平方公里,辖22个行政村61个自然村,总人口3069户8919人,有26个党支部党员551名。全乡共有25个团支部,其中村级团支部22个,乡机关支部1个,小学支部1个,两新组织1个。团员共有308人,其中女团员133人,占全乡人口总数的3.4%。
一、开展的主要工作
(二)加强团的组织、队伍和阵地建设。一是乡团委按期换届,民主选举,由年轻实干的副乡长兼任团委书记,下设副书记2名和委员3名;二是对各基层团组织的团支部书记进行调整,让各村大学生村官担任团支部书记,并选拔年轻优秀的青年人充实到团干部的队伍中来,目前,村团支部书记22人,平均年龄为31岁。三是坚持贯彻28周岁以下青年入党一般应在团员中发展,把思想素质好,在生产和工作第一线做出显著成绩的优秀团员和团干部作党的发展对象,为党组织输送新鲜血液。四是创建非公企业和两新组织团支部1个,为大学生村官__创办的力惠农专业种植合作社,其余因团员青年较少,全部就近挂靠村团支部。五是在大团委建设中,我乡团委积极探索建团新方式,成立了力惠农养殖协会、香花槐种植协会、篮球协会、舞蹈协议等20个直属团组织,各协会由大学生村官或青年致富带头人负责,能定期开展活动,辐射和带动作用不断增强。六是合理整合资源,将农村文化阵地和团组织阵地建设巧妙结合,务求发挥有限资源的最大功效。乡文化活动中心拥有适合青年阅读的书刊和活动器材、场地等,村文化室和图书室也向青少年开放。在今后的工作中我们将继续丰富活动项目,最大限度发挥活动中心的综合作用,进一步提升团组织凝聚力和影响力。
(三)积极开展各类活动。 我们站在服务青年、服务社会的高度,以特色活动为重点、以服务经济为主题,积极开展各类有益于全乡青年成长的活动。一是“服务青年创业致富”活动。乡团委将服务青年创业致富作为团工作的重点,大力实施“青年创业支援计划”,组织引导青年团员积极争取到科技、农业、扶贫、信用社等部门政策支持,同时拓展培训渠道,丰富培训内容,加大培训力度,并按照“引进—示范—推广”的方式,辐射、带动和培育一批青年创业带头人,帮助青年增收成才。近年来,建成青年创业基地4个,分别是大学生村官领办的菌种.种植基地、香花槐种植基地、襄子老粗布纺织基地和回乡青年李清创办的鱼类养殖及垂钓基地。二是“青年志愿者”活动。作为革命老区,我乡团委一直把“继承革命遗志,展现青年新风”的志愿者品牌作为组织青年工作的重点。志愿者活动做到主题活动系列化,常规活动制度化,特色活动科学化。常规活动有:去敬老院义务劳动、关爱空巢老人和留守儿童活动;主题活动有:以学习雷锋为主题的系列活动,组织小学生前往__围困战纪念馆缅怀革命先烈,接受爱国主义思想教育活动;特色活动有:开展环境卫生整治及森林防火工作“小手拉大手”宣传活动和“我是后备军,党在我心中”的“党性教育日”活动。三是“大学生村官服务队”活动。 我乡共有大学生村官14名,他们充分利用所学知识,开展的“村官青年服务队”活动如火如荼。村官关慧慧、杨瑜等5人组织的服务队立足关爱“留守儿童”,促进“留守儿童”健康成长,为广大“留守儿童开展心理辅导等活动;村官__等4人组织的服务队多次下乡开展计划生育宣传;村官__等5人组织“村官青年服务队”积极参与各项文化活动,丰富青年的农村文化生活。
(四)关爱留守儿童。我乡现共有留守儿童14名,因农村经济基础薄弱,外出打工人数不断增加,留守儿童有不断增加的趋势。所以我们在留守儿童教育管理方面不断探索,多以下几方面对留守儿童加以关爱。一是根据对本乡的“留守”儿童数量、状况等进行深入细致的调查摸底,建立留守儿童台帐,依托每个村的“农村书屋”和乡村文化站的建设,组建“留守儿童之家”,现各村农家书屋都购置有符合少年儿童阅读的书报、学习辅导资料和课外读物。二是实施“代理家长”制度。发动党员干部和退休老师一起加入到“关爱行动”中来,积极开展心手相牵“一对一”结对子活动,推进“代理家长”关爱行动,“代理家长”采用“爱心妈妈”、“爱心爸爸”的形式,进行牵手结对帮扶。三是建立家长联系制度。利用春节、端午节、中秋节假日家长回乡之机对留守儿童家庭进行家访,开展对监护人专门知识的培训和教育,让他们明确教育子女的职责,切实承担起教养孩子的责任和义务。同时,向家长宣传国家最新惠农政策,积极鼓励和引导家长就近就业、创业,把浓浓亲情留在了孩子身边。四是丰富工作载体,为留守儿童成长营造环境。组织开展符合留守儿童心理特点的诸如“今日我当家”、“我给爸妈写封信”等主题实践活动和丰富多彩的文艺活动,培养留守儿童自立、自强、自信、活泼的良好思想品德和行为习惯。
二、存在的问题
一是农村基层团组织整体素质不高,对团的各项政策理解不清晰,每逢农忙时节团的日常工作基本处于停滞状态,无法积极有效的配合乡团委的工作。
二是流动团员多不能按时上交团费,在需要解决问题时不能上下及时沟通,很难有效地按团委的组织要求顺利开展工作,达到预期的目的。
三是团委经费来源困难,影响了团委一些重要活动的正常开展,团委是广大团员青年之间沟通的桥梁和纽带,而这种关系需要通过开展各种活动来实现,这些都离不开资金支持,由于我乡乡村经济薄弱,对团委的投入相应受到制约,在基层开展团务工作也因此受到影响。
总之,我乡共青团的工作虽然取得了一些成绩。但也存在着不少问题和薄弱环节,在今后的工作中我们将以饱满的工作热情、扎实的工作作风,顽强的拼搏精神,努力开拓新时期基层团建工作的新局面。
合医工作调研报告篇7
(一)机构和人员情况
我县共有5个县直医疗单位(县人民医院、县第二人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县卫生防疫站),9个乡镇卫生院和中心卫生院,下设村卫生室个,其它医疗机构个。卫生系统共有干部职工人,其中在职人,离退休人;在职职工中共有卫生技术人员人,其中高级职称人,占,中级职称人,占,初级职称人,占,无职称人,占;按学历结构分,本科人,占,专科人,占,中专人,占,初中人,占。全县共有乡村医生人。
(二)资产情况
全县医疗卫生单位共有资产万元,其中流动资产万元,占;土地及房屋价值万元,占;医疗仪器设备价值万元,占。占地面积万平方米,建筑面积万平方米,共负债万元,人平负债达万元,固定资产负债率为。
(三)经费收支情况
20__年全县各医疗卫生单位收入共计万元,其中县财政预算拨款万,;医疗收入万元,占;药品收入万元,占;其他收入万元,占。人平创收万元(剔除财政拨款部分)。支出共计万元,其中人员工资万元,占,人均工资为元;药品购置万元,占;其他支出万元,占;设备购置万元,占。人平支出万元。
(四)主要卫生工作情况
近三年来,我县卫生行政管理部门对各医疗卫生单位坚持实行统一领导管理,全县医疗卫生事业得到了发展。主要表现在:一是加快了卫生基础设施建设。累计筹措建设资金近万元,改建扩建房屋万平方米,添置大型医疗设备多台件。目前全县共开设病张。二是加强了农村卫生工作。杜绝了霍乱的传入和控制了大宗食物中毒事件的发生;传染病总发病率控制在/10万左右,实现了大灾之年无大疫;孕产妇和婴幼儿死亡率分别控制在/10万和‰以内,均达到自治区下达的控制指标。我县提前年达到了全球妇女儿童两个发展《纲要》的中期目标,提前年实现了国家第一个《十年初级卫生保健规划》目标。三是加速提高了医疗技术。全县的乡镇卫生院达到了一无三配套(无危房,房屋、设备、技术配套)标准,的医院达到了“一甲医院”标准,县人民医院、县中医院达到了“二甲医院”标准。四是加大了精神文明建设力度。全县各医疗单位都建立了“一把手”任组长的精神文明建设领导小组,制定了文明医院建设标准和考评细则,持续开展行风评议。近年来我县先后获得全区“《广西母婴安全工程》先进单位”和“自治区对口支援乡镇卫生院工作先进单位”等称号。
二、医疗卫生体制改革进展态势
近年来,卫生部门认真贯彻中共中央、国务院和自治区政府关于卫生改革与发展的决定,配合城镇职工基本医疗保险制度改革,对全县医疗卫生体制改革进行了积极的探索,并取得了一定成效。
(一)实行了医院业务收入“总量控制,结构调整”,医药费用不合理增长现象得到初步遏制。从年起,我县在乡镇卫生院和县直医疗卫生单位实行了医院业务收入“总量控制,结构调整”的管理办法,每年初由县卫生局根据近几年医疗医药费用的收入情况,给每个医院下达业务收入和药品收入控制指标,如超过控制指标比例,则对医院采取一定的惩处措施。据县卫生部门检查统计,通过采取这一管理办法,近3年全县医院业务收入增长幅度下降了个百分点,药品收入占业务总收入的比例下降了个百分点,医药费用不合理增长的情况得到初步遏制。
(二)开展了医疗机构药品集中采购,规范了医疗机构购药行为。我县从年启动医疗药品集中采购以来,取得了明显成效,达到了保证药品质量、降低药品采购成本、遏制医药购销不正之风的目的,受到了医疗机构和药品供应企业的肯定和欢迎。
(三)推进了医疗机构人事分配制度改革,增强了医疗机构的活力。根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》,我县一些医疗卫生单位推行以“定岗定责、竞争上岗、优化组合、减员增效”为主要内容的人事制度改革,提高了工作效率,增强了医疗机构的活力。
(四)推行了医疗机构收费项目公开查询业务,增加了医药收费的透明度。从年起,县卫生局规定医疗单位都要公开医疗收费标准,县级一些医疗卫生单位创造条件开展收费电脑查询,随时接受病人的监督。
(五)配合城镇医疗卫生体制改革,狠抓了卫生行业行风建设。县卫生局针对群众反映比较强烈的看病费用贵、药品回扣等热点问题,下达了有关禁令,即:医疗机构严禁各类开单提成、严禁收受药品回扣和药品促销提成、严禁参加药品生产经营企业安排的促销旅游活动、严禁医疗机构向科室不切实际的指令性经济收入指标、严禁推诿危重病人。对违反上 述“五条禁令”的单位,追究单位负责人的领导责任;对医务人员违禁者,给予行政处分、经济处罚,直至取消或降低专业技术职务任职资格。
三、医疗卫生体制改革面临的主要问题
(一)多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出。一是我县现行的医疗卫生体制与社会主义市场经济发展的要求很不适应。国家明确医疗卫生单位是带有一定福利性质的公益性事业单位,要求医疗单位优质低价搞好医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求,使医疗卫生单位的医疗技术劳务价格长期低于成本,而政府的财政补助水平又相对不足,不能保证“福利”给医疗卫生单位造成的成本亏损。另一方面,医疗卫生单位生存在市场经济的环境之中,又必须按照市场经济规律运行,它的各种生产要素(如药品、医疗用品以及后勤服务等)无不取决于市场。纵然不以赢利为目的,为维持医疗卫生单位正常的运转,也必须倾向于至少保本经营。而要按市场经济规律保本经营或保证医疗卫生单位的正常运转,就必然与国家赋予医疗卫生单位“带有一定福利性质的公益性事业单位”的定性有矛盾。二是卫生资源配置和结构不合理。城镇卫生资源相对过剩,重复建设,浪费较严重,效率不高。卫生资源集中在县城的医院,城镇医疗服务供过于求。三是医疗机构的补偿结构不合理。医疗机构的经济补偿主要来源于药品收支盈余。这种“以药养医”的补偿模式,诱使医疗机构扩大药品销售,促使医生开大处方、用进口药,也诱使药品生产经营企业“虚高”定价和回扣促销,造成了医疗药品费用的不合理过快增长,加重了财政、企业和病人的负担。四是医疗机构的运行机制和内部管理缺乏活力。医疗机构之间和医务人员之间缺乏竞争,这种“吃大锅饭”、“捧铁饭碗”的体制,导致了医疗卫生机构不断膨胀,人满为患,效率下降。少数医疗卫生机构管理松弛,服务质量、技术水平和职业道德滑坡,医疗差错事故时有发生,群众意见大。五是医疗市场是一个新兴的、尚未成熟的市场,也是一个没有完全放开、带有一定垄断性质的市场。其市场行为还没有规范,市场需求缺乏弹性,对医疗市场更缺乏有效的监督和管理。六是医疗卫生机构部分人员思想观念陈旧。过去在计划经济时代,医疗卫生单位有一种“救世主”的高姿态,居高临下面对患者,医生说一不二,患者完全听命于医生的摆布。医疗卫生体制改革“让病人选择医院”、“让病人选择医生”,这种改革使医患关系发生了根本的变化。病人来医院,不单纯是为了接受治疗,而是通过货币的变换来享受医疗服务,他需要得到“放心、及时、方便、有效”的优质服务。这些,需要医疗卫生单位改变旧有的观念,正视社会已进入了一个人民走向富裕、服务要走向市场的新时代,改变旧的服务模式,变“救世主”为人民的公仆。
(二)投入少,医疗卫生机构生存困难。20__—20__年,全县财政投入的卫生经费占财政支出的比重分别为、和,分别占人员工资的、和。
(三)医疗供需脱节,农民的医疗需求得不到保障。全县共有各类医疗机构(包括县直医疗单位、乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所)个,有医疗卫生从业人员人,平均每千人口拥有医疗卫生从业人员人,是国家规定标准的倍。相当一部分村卫生室因长期得不到集体经济的支持,完全处于“自流”状态,与个体药铺、诊所没有什么区别,有的乡镇村卫生室全部变成了个体诊所,不愿无偿承担预防保健和公共卫生任务,致使预防接种、妇幼保健工作很难完全落实到位,农民的预防、保健得不到完全保障。
(四)公共卫生体系不健全,重大疾病预防控制任务艰巨。目前,我县设立了疾病预防控制机构,但人员欠缺。特别是基层机构人员素质不高,缺乏高水平的人才;设备不齐全,缺乏必要的检测检验设施;乡村两级缺乏稳定的疾病预防控制专业人员;经费保障机制不完善。这种状况难以有效控制重大疾病的流行,结核病、肝炎等传统型传染病仍在威胁人民的健康。
(五)、应对突发公共卫生事件的机制不够完善。突发公共卫生事件的发生,除了重大传染病传播蔓延以外,还有突发自然灾害、重大生产安全事故如火灾、车祸、矿难,以及重大刑事案件、重大食物中毒、职业中毒等带来的人员伤害。这些都需要我们建立健全突发公共卫生事件处置机制,提高应对公共安全危机的能力,尽最大可能减少突发事件发生时的人员伤亡损失。有效应对更大范围的突发事件,还需要不断完善。因此,建立健全突发公共卫生事件应急机制,是政府履行公共服务和社会管理的基本职责,也是我们的一项长期任务。
四、加快我县医疗卫生体制改革的对策与建议
(一)认真贯彻《决定》精神,进一步加强农村卫生工作
1、改革农村卫生管理体制,健全农村卫生服务网络。一是提高认识,切实加强领导。我县各级党委和政府要把农村卫生工作作为实践和贯彻落实中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神的大事来抓,纳入当地经济、社会发展总体规划,列入领导干部任期目标责任制和政绩考核的重要内容。计划、财政、税务、物价、卫生、人事、编制、宣传等部门要认真履行职责,积极参与和支持卫生事业,努力为卫生改革与发展创造必要的条件。二是搞好区域卫生规划。要根据重点建好乡镇中心卫生院、管好一般卫生院的原则,对区域内全部卫生资源重新进行结构调整、资源重组和优化配置,搞好医疗卫生机构和网点布局,认真制定好区域卫生规划。三是改革乡镇卫生院的管理体制。四是健全农村卫生服务网络。要加强村卫生室建设。合理设置村卫生室,原则上一村一室。村卫生室由县级卫生行政主管部门统一审批发证,主要承担村级公共卫生和预防保健任务,经批准可开展一般常见病的诊治服务。
2、深化乡镇卫生院内部运行体制改革。一是确定好乡镇卫生院院长。选好院长是搞好卫生院的关键。院长人选可采取民主推荐、公开竞争的形式产生;也可以由县级卫生行政部门按公开、平等、竞争、择优的原则,在全县或更大范围内,公开招考或招聘等多种形式产生。要真正选拔作风好、懂技术、善管理的人担任乡镇卫生院院长。二是搞好人事制度改革。打破旧的用人观念和制度,实行全员聘用和聘任制,同时,根据用人数量确定各类人员比例,实行全员竞聘上岗,真正做到人尽其才、才尽其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全竞争机制和激励机制,严格内部考核制度,实行按劳分配与按生产要素分配相结合的分配办法,使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩,调动职工积极性。对乡镇卫生院院长和大学本科以上医学专业毕业生以及业务技术骨干,要适当提高待遇。
3、进一步完善乡村卫生服务一体化管理。一是搞好乡镇卫生院对辖区村医疗机构、个体医疗点的“五统一”管理。第一,统一组织领导。成立乡村卫生服务一体化管理领导小组,由乡镇党委、政府及医院领导组成,具体指导和督促一体化管理的各项工作。第二,统一人员管理。辖区内所有乡村卫生机构人员,要根据辖区医疗布局、人口、医疗任务等因素由一体化管理领导小组统一调配。要建立健全乡村医师档案,实行乡村医生执业考试。第三,统一业务指导。由卫生院负责辖区内医疗机构的业务技术指导,县卫生局制定乡村卫生机构业务考试、考核办法,负责培训和考核,指导乡村医生向执业助理医生转化。第四,统一购进药品。辖区内所有乡村卫生机构用药都由当地乡村卫生服务一体化管理办公室统一到市药品集中采购中心代购,确保进药渠道正规,保证医疗用药安全。第五,统一财务管理。辖区内所有乡村医疗机构必须建立财会帐目,特别是必须建立药品购进、销售明细帐。严格执行国家规定的物价政策,加强财务监督规范管理。二是加快乡村卫生服务一体化管理的推进步伐。我县今年内要办好2-3个乡镇的试点,争取在年全县乡村医疗卫生机构全面推行一体化管理。
4、落实农村卫生各项经费政策。一是要增加对农村卫生事业的投入。争取县财政逐年增加卫生投入,增加幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。县政府要按照国办厅〔20__〕39号文件规定,将卫生经费列入预算,并尽量落实到位。同时,要调整财政支出结构,对卫生事业的投入要按照上级政策要求全额补足,且补助的重点应放在农村中心卫生院,对乡镇卫生院及其分支机构也要适当给予补助。二是县级财政对政府举办的乡镇卫生院给予定额和定项补助。定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病与地方病控制、健康教育与贫困地区基本医疗服务等。对其基本建设及大型设备的购置、维修经费,政府也应给予适当安排。对人员经费,政府要根据医疗机构的不同情况及其承担的任务,给予一定比例的补助。三是农村非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政府指导价,营利性医疗机构的医疗价格放开。对非营利性医疗机构、疾病控制与妇幼保健等卫生机构的收入,免征地方性政府基金,其税收按财政部、国家税务总局的有关规定执行,禁止在国家规定之外向农村医疗卫生机构征收任何税费。
5、抓好农村卫生技术人员队伍建设。一是县卫生行政部门要制定培训计划,加强对我县在职卫技人员的教育培训,改善我县卫生队伍结构。到20__年,全县县级医疗卫生机构医生类人员要以大学本科生为主体,乡镇中心卫生院以专科生为主体,一般乡镇卫生院要全部达到中专以上水平。至年底全县乡村医生都必须具有执业助理医师以上资格。今后,新进村卫生室的人员必须具备执业助理医师资格或护士执业资格。二是要继续贯彻城镇医务人员到农村服务的政策,恢复和执行城市医生在晋升主治医师和副主任医师专业技术职务之前到农村卫生机构服务一年的制度。
6、着力规范整顿农村医疗市场秩序。县卫生监督所成立后,要切实加大对医疗市场秩序的整治力度,打击非法行医,净化医疗市场,搞好医疗市场的管理。
(二)敢于打破垄断,积极引入竞争机制。
“打破垄断,引入竞争机制”是我县医疗卫生体制改革的重要措施之一。过去,卫生部门在医疗卫生服务工作中存在7个方面的垄断:即医疗卫生单位政事不分、定点医疗、国家办医、药房经营、人事任免、自办后勤和购药行为。医疗卫生单位的这种垄断性经营,束缚了医疗卫生单位的手脚,出现了稳端“铁饭碗”的现象,不思改革和进取,缺乏服务思想,以致影响了医疗卫生部门的群体形象。