2023年护理质量工作总结8篇

时间:2023-04-14 作者:Brave

我们在写工作总结的时候,一定要对个人的能力有一个全面的认识,通过写工作总结,我们可以对自己的工作方式进行调整,淘范文网小编今天就为您带来了2023年护理质量工作总结8篇,相信一定会对你有所帮助。

2023年护理质量工作总结8篇

2023年护理质量工作总结篇1

在20xx年度,我们神经外科在新一届院领导班子带领下,进一步强化“转行风、树正气、强素质、塑形象,争做优秀卫生人”活动,创建和谐医患关系,提高科室凝聚力。同时,带领全科职工响应县领导号召,积极配合做好“四城联创”工作。在护理部的正确领导下,进一步深化优质护理服务工作,按照河南省“十化”评价标准,坚持“以病人为中心”、“三好一满意”的人文护理理念,把主动服务贯彻到每位护理人员的心中。

一、质量:

在本年度工作中加强质量控制,提高护理质量。共进行一级质量控制12次,对存在的突出问题,组织所有护理成员讨论,进行分析原因,制定整改措施。经跟踪后均达标。

二、安全:

本年度我科加强护理安全管理,、严格质量控制,保证病人安全,严格执行交接班制度、用药制度、三查七对制度等。本年度就护理安全方面检查24次,行政查房48次,住院患者病情评估及护理文书检查48次,住院患者满意度调查12次。全年共出现一例一般护理不良事件,经过科室讨论分析原因,制定切实有效的整改措施,及时上报护理部。

三、消毒隔离:

在感染控制方面,我科严格执行各项消毒隔离制度。并组织学习各种感染知识培训。在工作中认真细致,严密观察病情,及时总结经验教训,定期进行考核,严格杜绝违反消毒隔离固定的操作,提高病人治愈率,使并发症减少到最低限度。

四、三基三严:

按照护理部要求及本科室年度计划,在加强护士继续教育方面,加强三基三严培训,不断提高自身素质。在科室内,我们积极营造良好的学习氛围,通过业务学习、业务查房、疑难问题讨论等方式不断提高业务知识,开拓视野,全科业务素质有了显著提高。本年度共计业务学习24次,护理业务查房12次,技术操作培训考核127人次,其中基础操作101人次,专科操作26人次,护士理论考试6次,护师理论考试4次,均合格。

五、优质服务:

本年度我科继续深化优质护理服务。优质服务不仅仅是护理工作的需要,也是我们所有医务工作者的需要。经过近三年的优质服务工作的开展,全科所有人员均能做到首位负责,视病人如亲人,对病人提出的一切问题做到耐心细致的解释,对病人的医疗及护理工作做到精益求精,病人的满意度得到了明显的提高。本年度共实施开展讨论会12次,公休座谈12次,针对座谈及患者满意度调查中所提出问题,科室均进行讨论、整改,并跟踪反馈给患者。

20xx年度我们虽然取得了一些成绩,使优质护理服务能够在我科扎实、全面的实施,保证了患者的服务质量。积极配合医院顺利通过了市卫生局组织的“十大指标”“三好一满意”检查工作,但在护理质量控制管理、新技术开展方面仍存在许多不足,与国内国际护理水平差距较大,需要我们进一步努力、改进和提高,希望院各级领导继续监督支持我们的工作,提出宝贵意见和建议,以促进我院神经外科护理工作再上新台阶,取得新成果。

2023年护理质量工作总结篇2

我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点。

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

四、制度建设方面

继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

2023年护理质量工作总结篇3

一、认真做好护理基础工作,严格执行各项规定

我们认真做好护理基础工作,严格执行各项规定及操作流程。首先,每班护士对门诊患者静点药品认真核对批次效期和质量;每月护士长、分管护士核对药品以及定期查卫材,对于病人自带药品一律拒绝静点。其次,狠抓三查七对。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,实现了全年护理差错率为零的目标。

二、加强院内卫生管理,做好消毒隔离工作

静点室、采血室等部位的管理,坚持每日消毒液定时更换,并对消毒液浓度每日定期检查测试,每日紫外线空气消毒两次,保证门诊病房无交叉感染。其次,加强了医疗废物管理,按医院内感染管理标准,完善了医疗废物管理制度,组织学习医院感染防控知识手册。

三、加强培训从严考核,提高护理队伍整体素质

每月组织社区护士进行理论知识及技能操作培训,通过认真培训和严格考核,做到理论联系实际,从而提高护士的基本技能和实践技能,为认真做好护理基础工作打下了坚实的基础。

四、积极开展优质服务工作,落实各项便民服务措施

在认真做好基础工作的同时,牢记医院热忱服务的宗旨,坚持以病人为中心,把改善服务态度、规范医疗行为,提高护理服务质量落到实处。首先为方便患者,安装床头呼叫器;其次下午结束门诊前如遇病人多或病人有特殊情况不能按时静点的,护士则延迟下班,直至输液结束;为老年人及慢性病人体检者设立体检排号板,保证体检能够有序进行。

五、做好健康教育工作,提高社区居民健康水平

为进一步完善社区健康教育体系,组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动,广泛普及重大传染病和常见、多发、慢性非传染性疾病防控知识,进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力。

六、坚持规范管理,营造良好护理环境

在工作中我们坚持团结协作,妥善处理各方面关系,营造良好内外部环境。一是对护理人员合理分工和排班,特别是在中班和节假日期间实行弹性排班管理;二是按照医院要求规范各项护理表格;三是努力保持良好的医德医风,尊重病人,提高护理人员的主动服务意识。

七、护理指标完成情况

社区护理工作量完成情况如下:静脉输液7300人次,预防接种7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人体检2498?人次。

今后,我们将竭尽全力、努力工作,在护理部的正确领导下实现护理工作再上新台阶!

2023年护理质量工作总结篇4

20xx年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部20xx年工作总结如下:

一、重视人才培养,优化护理队伍

1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。

2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。

3、积极完成各项培训。20xx年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。

4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。

5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。

二、加强监督管理保障护理安全

1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。

三、规范护理文件书写,强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理

五、提升服务质量,塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

六、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合政治处成功组织了“八一”联欢会,与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动,赢得了科室一致好评。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作,为医院做好护理管理者的培训工作。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

2023年护理质量工作总结篇5

(一)亮点

病房各项护理评估落实到位,包括入院评估、生活自理能力评估和各种风险评估,表单记录规范;内二科、内四科分组进行质控,效果较好,质控记录体现持续质量改进;外一科各项记录齐全,质控、培训工作扎实有效。

(二)存在问题:

1、护理评估:对患者进行护理评估后缺少相应的沟通交流,健康指导不到位;部分责任护士局限,缺乏护理诊断知识。

2、科室质控:多数科室质控不规范,未有重点,未针对科室安全隐患,缺乏专业性、连续性,个别流于形式。总之科室质控未解决科室实质性问题。

3、科室培训:一是理论培训内容简单、不实用,考试形式单一,现场提问护士掌握不全;二是科室技术操作考试缺少考评记录。

六、原因分析:

1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊;

2、护理人员业务能力、知识水平参差不齐;

3、护士长忙于事务性工作,对护理环节和细节质量缺乏一定的监督;

4、护理人员协作精神差,与病人沟通交流不主动。

七、整改措施

1、现场进行问题反馈,并以书面形式反馈至各科室,督促整改,5月份对整改效果进行跟踪(包括护理评估、健康教育、科室质控和培训)。

2、组织召开护理质量与安全管理委员会会议,议题是“如何做好科室质控,提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控,提高护士长管理意识,突出工作重点,定出科室质量指标,利用pdca的工作模式来实现护理质量不断提升。

3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训:护士长每天提问责任护士(具体1—2个分管病人);带教老师做好培训和考核;护士晨会交班尽量脱稿,床头交班主动汇报病人情况。

2023年护理质量工作总结篇6

为了加强医疗质量管理,集团董事会于20xx年4月12日上午对石家庄长城医院进行了医疗质量大检查。我院成立两个质量检查组,分别对我院的医疗、护理进行全方位大检查,现将护理部分工作检查结果汇报如下:

检查内容分为:病房管理、抢救药品、抢救设备管理、消毒隔离管理、护理表格书写、护理差错事故登记及上报等几项内容。

共检查五个护理单元分别为:

妇科、外科系统病区、消化内科、心血管科一区、心血管科四区。共抽查护理表格18份,其中现运行10份,归档8份。总体来说较上次检查有很大提高,主要表现在以下几个方面:

1、病房管理方面:

病房整体卫生不错,地面清洁无杂物,患者床单位整洁更换及时。

尤其是对新楼的七病区、十五病区提出表扬,科主任、护士长积极配合、充分准备,整体住院环境最好,患者对住院环境非常满意。

2、护士对危重病人情况能熟练掌握,护理措施到位,重症护理记录及时。

抢救车内药品及物品齐全,护士对14种抢救药品的剂量、规格、摆放位置能够熟练掌握,对五病区郭亚楠,七病区何璇提出表扬。

3、护理表格书写符合要求。

护理差错登记齐全,按规定上报,有上报制度。

4、存在不足:

个别出院患者的床头卡未及时撤除,新入院患者没及时放置床头卡。个别科室的紫外线消毒登记不及时。

旧楼病区楼道加床的床位号粘贴不整齐,影响美观。个别病历中的体温单有涂改现象。毒麻药品交班登记本未记录药品批号。一次性医疗垃圾分别处置合理,标识明确。

整改措施:

及时召开全院护士长会,检所检出的问题及时反馈各科护士长,督促其规范病房住院、出院患者的管理。加强对科室的检查力度,及时发现及时解决,不规范之处,护士长会上统一规范和要求,随时发现,随时处理,对科内检查出的问题与个人收入挂钩,调动大家的积极性。

2023年护理质量工作总结篇7

20__年,护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查,取得了一定的成绩。现将20__年护理质量委员会工作情况总结如下:

一、病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92%

(一)药品、物品的放置与储存除个别科室外,基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。

(二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。

(三)仍需改进的问题:培养护士注重细节的意识、比如棉签、安尔碘的开瓶时间,进一步规范病区护理质量管理。

二、基础护理质量管理:全年基础护理质量合格率96.36%

(一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物,但极个别病区加床多,床单元欠清洁。

(二)各病区护士认真落实晨晚间护理,部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。

(三)各病区严格按分级护理要求巡视病房,密切观察患者的病情,但是存在部分护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。

(四)各病区引流管均妥善固定,严格做到定期更换。

(五)建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,认真落实,注重痕迹管理。

三、护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86%

(一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查,大部分科室护理文书书写规范,但仍存在一些细节问题。

(二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行,已及时向科室反馈,并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训,进一步规范我院护理文书的书写。

(三)护理记录单“时间-位点”统一,仅有极个别科室存在提前记录的情况。

(四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。

(五)对发热病人的体温复测次数不够,体温连线错误。

(六)大部分科室入院评估表填写完整,但个别科室填写不全,有空项。

四、病区药品、急救药品物品管理:全年药品、急救药品物品管理合格率99.43%

(一)大部分科室毒麻药品管理规范。

(二)抢救车管理大部分科室规范,但少量科室存在漏接班登记、无菌期的现象。

(三)急救器材性能保持良好,处于应急状态,一次性物品不过期。

(四)吸引器处于应急状态,定期消毒,但部分科室吸引器清洁度不够。

五、医院感染管理:全年医院感染管理质量合格率96.40%

(一)大部分科室桌面、地面、墙面清洁,并定时通风换气,物品存储管理规范、符合要求。

(二)各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒。

(三)无菌敷料缸、容器等使用后及时盖严,并注明开启时间、责任人并签字。

(四)大部分科室的设备定期清洁,定点定位放置。

(五)使用后的物品按要求分类放置,但极个别科室的生活垃圾和医用垃圾存在混装的现象,锐器使用后未放于利器盒中。

六、护理技术操作:全年护理技术操作合格率96.10%

(一)护士仪容均符合要求、戴口罩,有无菌原则。

(二)用品准备不全:如吸痰不备听诊器、静脉输液不备输液贴、口腔护理不备手电筒等。

(三)新入院护士对病区环境不熟,操作流程不熟悉。

(四)部分科室存在操作前后不洗手的情况。

(五)操作前评估不到位,缺少与患者的沟通交流,健康教育落实不到位。

2023年护理质量工作总结篇8

半年工作转眼即过,在这半年的工作中。全体护理人员在院长,护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情景总结如下:

一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,护士各尽其职。

2、坚持了查对制度:

(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。

(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。

(3)认真填写并完善各项登记记录。

3、认真执行院内各项规章制度

二、认真落实各项管理制度。

1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。

2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。

3、认真执行日测日检工作,护理人员每一天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。

三、服务质量管理。

1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语,进取学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。

2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质

1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。

2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。

3、科室每周晨间提问1—2次,资料为基础理论知识和专科知识。

4、每月组织急救知识培训并考核资料。

5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。

6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。

五、院内感染与质控的管理

1、科室坚持了每一天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情景下确保安全,未发生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。

3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。

六、存在问题:

1、由于护理人员较少,基础护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。

2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。

3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中要注意并改正。

半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。期望医院领导给予批评和指正!